Двусторонний гидрокаликоз

Гидрокаликоз, или каликоэктазия, возникает в организме человека на фоне уже существующей основной патологии, которая может быть врожденной или приобретенной в течение жизни. Причиной развития заболевания является нарушение оттока мочи, ее застой в структурных единицах почки — лоханках. Под воздействием постоянно увеличивающегося объема урины они растягиваются, видоизменяются, частично перекрывают путь к мочевому пузырю. Гидрокаликоз почек хорошо поддается медикаментозному лечению, но в некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Правая почка обладает большей подвижностью, чем левая, и расположена внутри тела человека ниже примерно на 1см. Поэтому гидрокаликоз левой почки диагностируется редко. Причины возникновения каликоэктазии бывают:

• Ренальные, или оказывающие непосредственное действие на почки.
• Экстраренальные, действующие опосредственно.

К реальным причинам развития каликоэктазии относятся заболевания почек и мочевыделительной системы:

• Туберкулезное поражение почек или мочевыводящих путей.
• Отложение конкрементов в почках.
• Образование камней и песка в мочеточниках и мочевом пузыре.
• Доброкачественные или злокачественные новообразования в почках.
• Повышенная подвижность или опущение одной из почек.
• Врожденные или приобретенные аномалии почечных вен и (или) артерий.
• Инфекционные воспалительные заболевания почек или мочевыводящих путей, вызванные патогенными микроорганизмами.
• Внутренняя или наружная механическая обструкция мочевыводящих путей.

Ренальной причиной возникновения гидрокаликоза иногда бывает механическая травма почек — длительное сдавливание или сильный ушиб. Заболевание экстраренальной этиологии возникает в результате:

• Врожденных патологий мочевыделительной системы.
• Инфекционных воспалительных очагов, образовавшихся на соседних висцеральных органах.
• Увеличения лимфатических узлов, расположенных в забрюшинном пространстве, и передавливания мочеточника.
• Гиперплазии предстательной железы.

На поздних сроках вынашивания ребенка у женщины при осмотре иногда обнаруживают каликоэктазию почки. Гидрокаликоз почек при беременности возникает из-за того, что матка сильно увеличивается в размерах и давит на правую почку. Как правило, явление носит кратковременный характер, не требует лечения и после родов исчезает без следа.

Врожденная форма гидрокаликоза может протекать бессимптомно — о наличии у себя опасного заболевания человек узнает только в процессе диагностирования любой патологии мочевыделительной системы.

Клиническая картина каликоэктазии не указывает прямо на деформацию почечных лоханок, данная симптоматика является общей для всех нефрогенных аномалий:

• Моча приобретает темный цвет, с мутными взвесями, при утреннем мочеиспускании в ней можно заметить небольшие примеси крови.
• Двухсторонний гидрокаликоз часто вызывает режущие боли при мочеиспускании, отдающие в область прямой кишки.
• При слабом оттоке мочи у человека повышается температура (иногда выше 40 °C), которая сопровождается ознобом, повышенной потливостью. После мочеиспускания температура снижается до умеренных показаний.
• Интоксикация, вызванная патогенными микроорганизмами, вызывает нарушения в работе желудочно-кишечного тракта: тошноту, рвоту, расстройства дефекации.
• Возникают тянущие боли в пояснице, особенно в ее нижней части.
• Прикосновения к пояснице способны вызвать резкую боль.
• Человек ощущает усталость, апатию, раздражительность.

Все эти признаки характерны для простатита, уретрита, мочекаменной болезни и цистита.

При диагностировании гидрокаликоза обеих почек важно дифференцировать его других заболеваний мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта со схожей симптоматикой. На первом этапе обследования выявить патологию возможно при изучении результатов биохимических и лабораторных анализов крови и урины:

• В крови обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, что указывает на наличие в организме очага инфекции.
• В моче помимо большого содержания лейкоцитов, присутствует цилиндрический и плоский эпителий. Количество белка и красных кровяных телец завышено.

При необходимости пациенту назначают следующие методики обследования состояния тканей и сосудов:

• Урографию почек.
• Рентген всех органов брюшины и забрюшинного пространства.
• Экскреторную урографию с использованием контраста.
• Уретеропиелографию ретроградную.

Эти методы информативны, но в процессе проведения процедуры организм человека получает дополнительные нагрузки от излучения, поэтому их не используют при диагностировании маленьких детей или новорожденных.

Терапия гидрокаликоза правой почки у беременных женщин проводится только при возникновении заболевания инфекционной этиологии. В этом случае врач назначает прием антибиотиков (Амоксициллин, Амоксиклав) уменьшенной дозировки, соблюдение бессолевой диеты. Будущей матери необходимо питаться дробно, небольшими порциями, придерживаться постельного режима.

Медикаментозное лечение не требуется при обнаружении врожденной формы заболевания. Но пациента обязательно поставят на учет у нефролога с обязательным условием — два раза в год проходить полное обследование. Во всех остальных случаях каликоэктазии применятся терапия фармакологическими препаратами для устранения причины возникновения патологии и восстановления оттока мочи.

Для устранения болезненных спазмов применяются следующие препараты:

• Баралгин 0,5 г.
• Дротаверина гидрохлорид 0,2г.
• Спазмалгон.

Для купирования болевого приступа или спазма доктор назначает растворы Папаверина гидрохлорида или Кеторола инъекционно.

Применение диуретиков обосновано только после устранения закупорки сосудов, иначе симптомы гидрокалиокза усилятся. Мочегонные препараты также не используются при обширной деформации чашечек и лоханок почек. Для устранения застоя мочи и вымывания накопившихся вредных веществ используют препараты, дозы которых подбираются индивидуально для каждого пациента:

• Тригрим;
• Диакарб;
• Верошпирон;
• Лазикс;
• Гипотиазид.

Если заболевание осложняется воспалительным процессом инфекционной этиологии, пациенту проводят антибиотикотерапию. Это могут быть:

• Противомикробные препараты цефалоспоринового ряда в виде инъекций и таблеток (Цефотаксим, Цефалексин).
• Кларитромицин.
• Амоксициклин.

В процессе лечения антибиотиками врачи рекомендуют одновременный прием пробиотиков (Линекс, Аципол, Бифиформ).

Хорошо зарекомендовали себя в терапии гидрокаликоза препараты растительного происхождения с противовоспалительным и мягким мочегонным действием (Канефрон, Цистон, Монурель). Применение 5-НОК и Нолицина позволяет избежать рецидивов инфекции.

При сильном повреждении почечных структурных элементов или неэффективности медикаментозного лечения проводят хирургическую операцию для устранения закупорки сосудов и (или) мочеточников. Способ хирургического вмешательства выбирает врач, основываясь на состоянии пациента:

• Полостная операция.
• Эндоскопия.

В последнее время все чаще используется последний вариант. При проведении эндоскопии степень повреждения тканей минимальна, а процесс выздоровления составляет несколько дней. Каждые три месяца пациент должен проходить ультразвуковое обследование, а один раз в год проводится полная диагностика.

У детей гидрокаликоз возникает из-за неправильного пассажа мочи в почках и мочеточниках. Спровоцировать заболевания могут травмы, врожденные патологии почек, воспалительные инфекционные процессы. Двухсторонняя каликоэктазия крайне опасна для новорожденного, могут возникнуть многочисленные осложнения.

У детей ткани чашечек и лоханок еще не развиты, а сами почки увеличены. Воспалительные процессы развиваются постепенно, и заболевание долго протекает бессимптомно. Малыши часто не способны описать свои ощущения, поэтому родители должны обратить внимание на следующие признаки:

• Частое мочеиспускание с небольшим количеством выделяемой урины.
• Ребенок плачет в процессе мочеиспускания.
• Урина малыша изменила цвет, у нее появился неприятный запах.
• Температура может несколько раз повышаться за день и быстро снижаться без применения жаропонижающих препаратов.
• Ребенок мало ест, у него бывает тошнота или рвота.
• При попытках взять малыша на руки он испытывает сильные боли в области почек, что вызывает сильный плач.

При возникновении данной совокупности симптомов необходимо обратиться для консультации к своему педиатру, а после проведения первого этапа диагностики ребенка должен осмотреть уролог. Фармакологические препараты для лечения гидрокаликоза у детей используются только для устранения болезненных симптомов. Если заболевание осложнено инфекцией, ее устраняют проведением антибиотикотерапии.

Чтобы заболевание не возникло опять вместе с болезненными симптомами, и человек забыл совсем, что это такое, необходимо ограничить себя в количестве соли, специй и кислых домашних маринадов. Выпивая два литра чистой воды ежедневно, можно не беспокоиться о застойных явлениях в чашечках и лоханках, а длительные прогулки на свежем воздухе укрепят сопротивляемость организма к опасным инфекциям.

Суть патологии

Если обратиться к семантике и происхождению термина о гидрокаликозе почек и что это такое, то в переводе с греческого языка слово «calices» означает «чашечки. Речь идет об анатомическом образовании почек, функция которого заключается в том, чтобы обеспечить адекватный отток мочевой жидкости. С того же языка корень «гидро», как известно, переводится, как «вода», «водный».

Становится понятно: гидрокаликоз почки связан с нарушением пассажа урины. Возникает это состояние по ряду причин. Исход один — расширение чашечно-лоханочной системы, застой мочи и склонность к инфицированию, а также персистированию инфекций нижних мочевых путей. Еще один важный патогенетический механизм — сдавление нормально функционирующей ткани расширенными чашечками. Это приводит к формированию такого синдрома, как потеря функции почек или хроническая почечная недостаточность.

Таким образом, двусторонний гидрокаликоз характеризуется как морфологическими, так и функциональными изменениями.

Причинные факторы

Синоним описываемого состояния – гидронефроз, каликоэктазия, пиелокаликоэктазия. Существует пять групп причин развития гидрокаликоза.

Обструкция мочевых путей связана часто с наличием препятствия в просвете мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. Кроме того, у мужчин это зачастую патология предстательной железы – аденома или раковая опухоль. Реже при гидрокаликозе выявляют рефлюксы, дивертикулы (выпячивания стенок) так называемых нижних мочевых путей. В пожилом возрасте двустороннее поражение связано с нейрогенным поражением мочевого пузыря. У ребенка из этой группы причинных факторов на лидирующие позиции выходят клапаны мочеиспускательного канала.

Вторая важная группировка этиологических факторов связана с такой структурой, как мочеточник. Для гидрокаликоза обеих почек типично выявление поражения соседних органов и структур. Это может быть увеличение лимфатических узлов, опухоли кишечника, почек, органов забрюшинной клетчатки. Нередкой находкой становятся метастазы или первичные опухоли, локализованные в структурах малого таза, органах пищеварения, мочевыведения.

Учитывая анатомические особенности строения, чаще выявляют при одностороннем поражении гидрокаликоз левой почки. У детей одна почка вовлекается в патологический процесс очень редко. Этой группе пациентов типичен гидрокаликоз с поражением обеих почек.

Каликоэктазия может быть врожденной патологией. Тогда врачи диагностируют двухсторонний гидрокаликоз. Приобретенный гидронефроз бывает как односторонним, так и двусторонним.

Симптоматика

Гидрокаликоз правой почки – ситуация нечастая. Пациенты жалуются на боли в пояснице справа. При этом может быть высокая температура. Болевые ощущения напоминают почечную колику, аппендицит, холецистит. Важно провести тщательную и адекватную дифференциальную диагностику.

Левая почка расположена выше, чем правая. Поэтому боли беспокоят слева в области реберно-позвоночного угла, напоминая панкреатит. Иногда доктора считают, что неприятные ощущения этой локализации связаны не с гидрокаликозом, а с патологией опорно-двигательного аппарата.

Боли неприятные, носят тупой или распирающий характер. Они напоминают проявления острого пиелонефрита. Гидрокаликоз почек у детей протекает особенно ярко. На первый план выходит интоксикационный синдром.

1. Поднимается температура до субфебрильных и фебрильных цифр.
2. Выраженные головные боли.
3. Рвота и тошнота, которые облегчения не приносят.
4. Жажда.
5. Частые позывы к мочеиспусканию на фоне уменьшения объема выводимой жидкости.

Нужно помнить! Самое опасное состояние при гидрокаликозе – острая почечная недостаточность. Для детей и пожилых пациентов оно может закончиться фатально без оказания должной помощи.

Характер мочи меняется. Она становится более темной, концентрированной. Урина при гидрокаликозе приобретает буроватый оттенок, что свидетельствует о гематурии – появлении крови и эритроцитов в моче. Сам процесс мочеиспускания становится болезненным. Могут беспокоить рези и дискомфорт над лонным сочленением.

Для двустороннего хронического гидронефротического поражения обоих почек типично медленное нарастание симптоматики. Пациенты отмечают появление головной боли, усталости, слабости. Кожа становится сухой. Объемы выводимой жидкости меньше потребляемой. Это неизбежно приводит к отекам.

Диагностические мероприятия

Для подтверждения диагноза необходим комплексный и всесторонний подход. Тщательный сбор анамнестических данных и жалоб – большая часть готового заключения. Затем пациенты подлежат всестороннему осмотру и объективному обследованию.

Из лабораторных методов применимы следующие:

• Общее исследование мочи.
• Проба Зимницкого.
• Анализ по Нечипоренко.
• Исследование крови.
• Биохимический анализ на такие показатели, как мочевина, креатинин.

Следующий этап – проведение инструментальных методов диагностики. В рутинной практике используется ультразвуковое исследование. Оно позволяет не только визуализировать наличие гидрокаликоза почек (и начать лечение), но также обнаружить причину патологии, если заболевание носит вторичный характер.

Чашечно-лоханочная система почки или почек изменена. Лоханки расширены, их стенки могут быть атоничны. Почечные пирамидки теряют отчетливость, а почечный рисунок становится стертым: наблюдается дистрофия и атрофия, истончение паренхимы.

Важно! Томографическое исследование применяется в сомнительных ситуациях. Более применима рентгенография. Но она далеко не всегда оказывается информативной.

Подходы к лечению

На современном этапе лечить гидрокаликоз – задача урологов. Важно восстановить ток мочи. Для этого выполняются оперативные вмешательства.

В детском возрасте лечить гидронефроз нужно только при наличии симптомов. Иногда приходится прибегать к заместительной терапии. Это может быть диализ – перитонеальный или гемодиализ с помощью искусственной почки. Если есть возможность, прибегают к траснплантации.

Если функция почек не нарушена, следует мониторировать состояние органов мочевыводящей системы. Рекомендуется рационализация питьевого режима, исключения продуктов с высоким содержанием соли.

Кратко о болезни

Гидрокаликоз почек является патологическим нарушением, при котором расширяется и растягивается чашечно-лоханочный аппарат, что вызывает сдавливание почечных тканей.

Главной причиной развития гидрокаликоза, который не является обособленной болезнью, а только становится проявлением нарушений мочевыводящей системы, остается патология нормального пассажа урины, образовавшейся в почках.

Разновидности патологии

Гидрокаликоз правой почки

При появлении расширения чашечек и лоханок органа на любом уровне мочевыведения образуется препятствие, которое мешает отттеканию мочи – и такое нарушение проявилось только с правой стороны мочевыводящего канала.

Гидрокаликоз левой почки

При появлении блока в мочевом канале с расширением чашечек и лоханок почки, который препятствует прохождению мочи с левой стороны.

Двухсторонний гидрокаликоз почек

При развитии этого отклонения в мочевыводящем канале органа образуется преграда, которая нарушает отток мочи, если подобные препятствия возникают в обеих почках, то формируется двухсторонний гидрокаликоз.

Долголетние наблюдения подтвердили, что нарушения в левой почке появляются реже, чем поражения правой почки, а двухстороннее заболевание выявляют только одной пятой части всех случаев.

Причины возникновения и симптомы

Гидрокаликоз не всегда является опасным. Случается, что болезнь не проявляет себя, проходит без симптомов, без жалоб и боли. Такое бывает, например, при врожденном гидрокаликозе или же в том случае, когда нарушение — особенность организма.

Тогда, если анализы мочи не выявили болезненных изменений или проявлений почечной недостаточности, то лучше всего придерживаться такого поведения: регулярное наблюдение у врача-уролога с обследованием дважды в год.

Точная причина возникновения болезни может быть выявлена лишь в процессе серьезного обследования – зачастую такие изменения происходят по следующим причинам:

Непосредственные причины

• Туберкулез;
• Нефролитиаз;
• Опухоли почечной ткани;
• Нефроптоз;
• Сдавливание почечной чашечки сосудом внутри почки вследствие дефекта его строения;
• Песок и камни в органе, мочеточниках, которые больше мочевыводящих путей и не могут преодолеть их;
• Опущение почек и, как результат, их ненормальная подвижность, провоцирующие перегиб почечной ножки, в которой находится мочеточник;
• Травмы и воспаления в самих почках.

Опосредованные причины

• Опухоли забрюшинной полости;
• Врожденные нарушения развития сосудов;
• Поражение лимфатических сосудов;
• Сдавливание мочевыводящих органов забрюшинным лимфососудом или увеличенным лимфатическим узлом;
• Травмы и воспаления рядом расположенных органов;
• Беременность, особенно на поздних сроках из-за давления увеличенной матки;
• Врожденные пороки развития всей системы мочевыведения.

Симптомы гидрокаликоза:

• Сильный озноб;
• Боли в спине, особенно в области поясницы;
• Боль при прикосновении к спине или пояснице;
• Болевые ощущения, отдающие в нижнюю часть живота и в область паха;
• Высокая температура;
• Тошнота и рвота;
• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Помутнение мочи;
• Наличие крови в моче.

У женщин в положении довольно часто наблюдается гидрокаликоз с правой стороны. Это связано с тонкостями строения мочевыделительной системы – местоположение правой почки ниже, чем левой.

Кроме прочего, при беременности матка сдвигается вправо и давит на мочеточник. Зачастую после разрешения заболевание проходит само по себе.

Идентичные симптомы наблюдаются при нарушениях работы ЖКТ, аппендиците, коликах желчного. Подтвердить такое заболевание, как гидрокаликоз или же, наоборот, опровергнуть его имеет возможность только специалист-уролог после серьезнейшего обследования.

Особенности болезни у детей

У детей строение мочевыводящей системы имеет много анатомических тонкостей. Почки у них значительных размеров, а мышечная и эластичная ткань лоханок еще недоразвита. Воспаления проходят в скрытой форме и долго никак не дают о себе знать. В связи с этим и симптомы нарушения у малыша могут иметь большое количество несвойственных признаков, распознать которые очень сложно.

Почечная болезнь может быть без симптомов или, наоборот, сочетаться с острой болью и повышенной температурой. Определить гидрокаликоз почки у ребенка зачастую способен лишь детский уролог. Что же до методов обследования и установления причин нарушения, то они почти такие же, как и при обследовании взрослого.

Методы диагностики

Для постановки правильного диагноза и причины гидрокаликоза органа, а также для выбора алгоритма лечения этого нарушения выполняют:

• Рентгенографию органов брюшины;
• Урографию с применением контрастных составов;
• Почечную урографию;
• Уретеропиелографию;
• Компьютерную томографию;
• Магниторезонансную томографию;
• Мультиспиральную томографию;
• Исследования крови и мочи.

Терапия заболевания

В том случае, когда у больного выявляют гидрокаликоз почек – лечение должен прописывать квалифицированный уролог, который может вовремя провести осмотр, назначить нужное обследование и подобрать действенный алгоритм терапии болезни, спровоцировавшей расширение лоханок органа.

Когда лечение гидрокаликоза начинается поздно, он может вызывать формирование гидронефроза. Двухстороннее нарушение может стать причиной появления хронической почечной недостаточности и уросепсиса, поэтому борьбу необходимо начинать при выявлении первых симптомов нарушения.

Для лечения гидрокаликоза применяют:

Хирургический способ

Осуществление операции, целью проведения которой является удаление препятствия оттоку мочи.

Медикаментозный способ

Для нейтрализации воспаления в выводящих путях производят лечение заболевания антибактериальными препаратами. Выбор антимикробных средств проводится на основании анализа мочи на восприимчивость к ним.

Эндоскопический способ

Иногда представляется возможным осуществление щадящей операции посредством эндоскопа. В ходе этого вмешательства выполняется три прокола стенки брюшины, через которые производится вся операция.

Все мероприятия находятся под контролем хирурга зрительно при помощи монитора, находящегося над операционным столом. Такая операция по поводу гидрокаликоза длится около часа.

После эндоскопических вмешательств риск появления осложнений очень низок, поэтому зачастую используют именно этот, наименее травматичный способ нейтрализации гидрокаликоза.

Народная медицина

Этот способ может применяться в сочетании с медицинскими либо как профилактический. Он поможет предупредить, если болезни еще нет, но никак не вылечить имеющееся нарушение.

В целях предупреждения народная медицина рекомендует пить больше жидкости, не пренебрегать гигиеной, есть меньше жирной пищи, уменьшить количество белка, употреблять больше фруктов и овощей, молочных продуктов.

Но наиболее действенным методом при данном заболевании была и остается операция.

При своевременном обнаружении и лечении нарушения прогноз для здоровья зачастую положительный. Если же гидрокаликоз выявлен на поздних этапах, когда имеются осложнения или серьезные нарушения в работе органа, то возможность положительного исхода крайне невелика.

Гидрокаликоз почек быть симптомом, который сопутствует другим, более серьезным заболеваниям. Только вовремя проведенная диагностика может помочь предупредить осложнения этого нарушения. Каждый конкретный случай гидрокаликоза требует особенного подхода, и только доктор может установить способ вмешательства.

Если же болезнь не беспокоит и не сопровождается нарушением работы почек, то возможно занятие выжидательной позиции с непрекращающимся контролем доктора за состоянием и осуществлением диагностики посредством УЗИ, томографии 2 раза в год.

Причины появления заболевания

При таком заболевании, как гидрокаликоз почек, причины его возникновения делятся на две основных категории – ренальные, а также экстраренальные.

Ренальные причины включают:

• туберкулез почек;
• травмы, воспаления в органах;
• опухоли почечной ткани (как злокачественные, так и доброкачественные);
• наличие песка, маленьких камушков в почках, мочеточниках;
• опущение почек, именуемое как «нефроптоз»;
• врожденные дефекты почечной чашечки, что обуславливает ее сжатие;
• опущение органа, приводящее впоследствии к неестественному изгибу почечной ножки

Под экстраренальными причинами подразумевают:

• развитие опухолей в брюшной полости;
• врожденные патологии развития сосудистой системы;
• повреждениями размещенных вокруг органов;
• дефекты лимфатических сосудов;
• врожденный порок развития мочеполовой системы в целом;
• повреждения мочевыводящих органов вследствие увеличенных лимфатических узлов, что приводит к их сдавливанию.

Симптомы

Ввиду скрытого характера, синдром гидрокаликоза часто остается игнорируемым, незамеченным. А из-за похожести клинической картины с другими заболеваниями мочеиспускательной системы, нередко путается с другими заболеваниями.

Потому так важно обращаться при любых дискомфортных состояниях вовремя, чтобы получить своевременное, а главное, правильное лечение.

Нужно точно описать жалобы, которые вас волнуют, и серьезно относиться к сигналам собственного организма. Слушать его, описывать врачу все возникшие посторонние неприятные ощущения.

Симптоматика характеризуется такими факторами:

• резкие перепады температуры тела. Вплоть до 39-40 градусов. Но при восстановлении оттока мочеиспускания, озноб проходит;
• часто возникающее желание мочеиспускания. При этом выделяется маленькое количество мочи, а боли отсутствуют (например, как прициститных болях). Затрудненное прохождение мочи характеризует любой вид гидрокаликоза;
• моча имеет резкий неприятный запах, приобретает мутный цвет. Имеет кровяные примеси (их наличие лучше покажет анализ);
• резкие сильные боли в поясничном отделе со стороны пораженного органа. Может отдавать в паховую и боковую область;
• ощущение общей слабости. Тошнота и рвота, после которых нет облегчения, так как основная причина возникновения симптомов все еще не устранена.

Диагностика

После сбора анамнеза и жалоб болезни пациента, врач назначает необходимые обследования.

Известно, что с одной только клинической картиной врач-уролог не предоставит лечения.

Необходимо пройти общее, более глубокое обследование, которое поспособствует правильной постановке диагноза.

Для начала, назначаются общие анализы крови и мочи. Также назначается биохимический анализ крови, УЗИ почек даст видимость размеров и возможных отклонений, рентгенография органов брюшной полости (ОБП).

Также делается почечная урография и экскреторная урография с применением контрастного вещества.

Но, как и для большого количества иных заболеваний, лучшим методом диагностики является магнитно-резонансная и компьютерная томография (МРТ и КТ) почек и ОБП.

Все эти способы диагностики помогут определить точную картину болезни, пройдя все этапы обследования, врач сможет назначить точное и плодотворное лечение.

Односторонний (правой или левой почки)

Наиболее распространенный вид этого симптоматического заболевания – именно гидрокаликоз правой почки. Гидрокаликоз левой почки  диагностируется редко, что подтверждено многолетней статистикой.

Несмотря на сторону проявления, следует в обязательном порядке выяснить основную причину. Ведь гидрокаликоз, как уже обозначалось выше – лишь симптом более серьезной проблемы.

Нередко наблюдается правосторонний гидрокаликоз почек при беременности. При смене положения матки, она давит на мочеточник. Местоположение правой почки ниже, в отличие от левой.

Двусторонний

На этой стадии есть риск развития инфекционно-воспалительного процесса.

Потому, диагностика и лечение должны быть выполнены как можно скорее.

Несмотря на более медленное протекание и развитие, двухсторонний гидрокаликоз почек имеет ряд серьезных последствий.

Гидрокаликоз обеих почек может спровоцировать увеличение камнеобразования, привести к гидронефротической трансформации почек и вызвать хроническую недостаточность почек.

Гидрокаликоз почек у детей

Симптомы гидрокаликозного поражения почек ребенка имеют такое же течение, как и у взрослых.

Чаще проявления этого имеют врожденный характер, что сопровождается бессимптомным протеканием.

В этом случае определение заболевания осуществляется при плановом обследовании.

Лечение, как правило, проводит лечащий детский врач ребенка, но имеет такие же особенности, как у взрослых.

Основная масса детских гидрокаликозов лечится лишь хирургическим вмешательством. Бессимптоматическое течение заболевания затрудняет процесс диагностики, потому довериться стоит лишь опытному, проверенному специалисту.

Осложнения

Ввиду застоев мочи может образоваться атрофия сосочков пораженных почек, уросепсис.

Если патология не устраняется, разовьется инфекционно-воспалительный процесс и ускорится (либо начнется) процесс образования камней.

Есть риск развития гидронефроза, основной причиной появления которого являются аномалии и затруднения оттока мочи как при гидрокаликозе.

В дополнение ко всему, наконец, наиболее тяжелым осложнением есть почечная недостаточность, которая сложнее поддается лечению.

Лечение

Стоит отметить, что при ясности и целостности клинической картины гидрокаликоза почек, при выявленной основной причине, он сравнительно легко поддается лечению.

Важна своевременность, точность диагностики, а также профессионализм и осведомленность врача в этом вопросе.

Выбор лечения прямо зависит от результатов всех обследований и состояния органов.

Медикаментозное лечение гидрокаликоза имеет место быть при инфекционном поражении органов. Анализ помогает выявить чувствительность бактерий, что способствует наиболее точному выбору антибактериальных препаратов, антибиотиков. Выбор консервативного лечения при таком развитии симптоматического заболевания – оптимальный.

К сожалению, наиболее частый метод лечения сопровождается хирургическим вмешательством. Потому, для нормализации прежней уродинамики и функционирования почек, хирургическим путем устраняется препятствие, мешающее оттоку мочи.

Помимо двух перечисленных способов, выбирают более щадящий – эндоскопический.

Процесс совершается через 3 проколотых отверстия, хирург при этом совершает операцию, смотря на изображение на мониторе.

Занимает мало времени, и имеет наименьший риск осложнений.

Народные средства и профилактика

Народные средства не считаются как методика лечения, они могут применяться в комплексе с другими, и как профилактическое средство.

При таком заболевании, как гидрокаликоз почек, лечение народными средствами в качестве самостоятельной методики исключено.  Нужно обязательно обращаться за квалифицированной врачебной помощью.

Рекомендуется сократить с целью профилактики жирную, острую и калорийную пищу. Желательно употреблять больше воды, домашних натуральных компотов и морсов. Также в предотвращении помогут лекарственные настои из трав.

При возможном развитии гидрокаликоза употребляют отвар можжевельника либо ноготков. Стоит включить в прием пищи употребление нежирных молочных продуктов, а также свежих ягод (арбузы, малина, смородина).