Если у пациента диагностировали песочек в почках, значит, самое время скорректировать своё питание, чтобы остановить дальнейшее отложение солей и как следствие образование более крупных конкрементов. Диета при песке в почках оказывает отличный терапевтический эффект особенно в сочетании с фитотерапией и назначенными врачом мочегонными препаратами. Именно поэтому не следует пренебрегать рекомендациями специалистов и продолжать усугублять своё положение.
Важно: диетическое питание подбирается только после проведения лабораторных анализов и установления pH мочи пациента.
Положительные свойства правильной диеты
Сбалансированная и грамотно составленная диета позволяет воздействовать на отложения в лоханках и чашках почек
Стоит знать, что всё, что кушает и пьет человек, влияет непосредственно на уровень кислотности мочи, меняя её pH в ту или иную сторону. Именно поэтому сбалансированная и грамотно составленная диета позволяет воздействовать на отложения в лоханках и чашках почек, растворяя их, размягчая и даже вымывая. Основными плюсами диетотерапии при песке в почках являются:
- Предотвращение процесса оседания солей в виде осадка;
- Изменение их концентрации в моче в меньшую сторону;
- Стабилизация уровня pH в зависимости от первоначального показателя;
- Естественное вымывание песка из мочевыделительной системы.
Важно: диетотерапию следует применять не менее чем полгода при постоянном контроле динамики песчаных отложений. Через назначенный период при положительном эффекте диеты можно уверенно расширять рацион.
Общие принципы диеты при песке в почках
Независимо от того, какая именно диета будет рекомендована пациенту, стоит также придерживаться ряда общих рекомендаций по правильному питанию и соблюдению питьевого режима
Независимо от того, какая именно диета будет рекомендована пациенту, стоит также придерживаться ряда общих рекомендаций по правильному питанию и соблюдению питьевого режима. Таковыми являются:
- Питьевой режим. В день пациент с песком в почках должен выпивать от 2 до 3 литров жидкости.
- Исключение «остренького». Желательно убрать из рациона все блюда, которые имеют резкий насыщенный вкус. Соленое, острое, кислое и пр.
- Питание небольшими порциями. Не стоит перегружать организм чрезмерно большим количеством еды. Лучше есть часто, но понемногу.
- Контроль над количеством белка. Его в рационе должно быть не больше чем 1 гр./кг веса пациента.
- Нормализация веса. Особенно если у пациента имеется лишний.
- Снижение количества соли. В день допустимо около 4-5 гр., а кальция — до 1,2 гр.
- Отказ от алкоголя. Алкоголь и терапия несовместимы.
При этих рекомендациях можно отводить несколько дней в неделю исключительно под растительную пищу. А любое мясо употреблять исключительно в первой половине дня, чтобы не перегружать почки, которые начинают свою активную работу именно вечером и ночью.
Диета по типу песка
Диетическое питание для каждого конкретного пациента подбирается в зависимости от типа песка
Диетическое питание для каждого конкретного пациента подбирается в зависимости от типа песка (камней), которые образовались под воздействием определенных солей. Те, в свою очередь, образуются в кислой или щелочной среде. Различают такие типы песка (камней):
- Ураты (кислые);
- Оксалаты (кислые);
- Фосфаты (щелочные).
Таким образом, чтобы побороть песок в мочевыводящих органах, необходимо воздействовать на него методом изменения уровня pH мочи. То есть кислотный песок ощелачивать, а щелочной — наоборот, окислять.
Диета при мочекислом песке (ураты и оксалаты)
Диета при мочекислом песке (ураты и оксалаты) — как можно больше овощей
Если у пациента выявлен именно этот тип песка, значит, есть предрасположенность к почечной подагре и болезням суставов. Такой песок в почках является первым признаком сбоя в обменных процессах. В большинстве случаев его находят у мужчин после 40 или у женщин климактерического возраста. Чтобы справиться с таким песком, нужно включить в рацион такие продукты:
- Как можно больше овощей (капуста, огурцы, репа, картофель, и др.);
- Молоко и молочный суп;
- Крупяные каши и супы;
- Хлеб черный и белый из муки грубого помола;
- Фрукты (виноград, груши, абрикосы, инжир, персики;
- Зелень в виде укропа и петрушки;
- Орехи;
- Мясо нежирное в отварном виде (не больше 150 гр. в день).
При этом желательно делать разгрузочные дни и исключать мясо из рациона совсем, делая упор на овощи и фрукты. А овощи, в свою очередь, лучше сочетать с крупами.
Нужно ограничить такие продукты:
- Кисломолочную продукцию;
- Яйца куриные (не более 4 шт. в неделю);
- Чеснок и репчатый лук;
- Землянику и клубнику.
Полностью исключить:
- Наваристые грибные и мясные бульоны;
- Жирную свинину, а также сало;
- Говяжий язык;
- Говяжью печень;
- Грибы в любом виде;
- Помидоры, редька и все бобовые;
- Сливы, сладкие яблоки и крыжовник;
- Шоколад чёрный;
- Выпечка и любые кондитерские изделия;
- Щавель и шпинат;
- Крепкий чай и кофе.
Диета при фосфатных солях
Если у пациента обнаружено превышение концентрации фосфатной соли, то питание должно быть направлено на подкисление мочи
Если у пациента обнаружено превышение концентрации фосфатной соли, то питание должно быть направлено на подкисление мочи. А на фоне этого стоит контролировать и концентрацию кальция в организм. Его дозу нужно снизить. В этом случае в рацион пациента вводят такие продукты:
- Все крупяные каши на воде;
- Супы на грибах, рыбе и мясе;
- Сельдь, икра и другая рыба;
- Рубленое мясо;
- Мучные и макаронные изделия;
- Масло (сливочное/растительное);
- Сладости;
- Арбуз и дыня;
- Морс из клюквы и некрепкий чай.
Нужно ограничить:
- Куриное яйцо (3 шт. в неделю);
- Сметана (не более 50 гр. в день);
- Кислые фрукты (яблоки, клубника, красная смородина, брусника);
- Капуста, тыква и горох;
- Орехи (до 40 гр. в день).
Категорически запрещено:
- Твёрдые сыры и творог;
- Молоко и супы на нём;
- Копчения, маринады и консервы;
- Супы из овощей;
- Все цитрусовые;
- Шиповниковый отвар;
- Алкоголь;
- Острые приправы и закуски, в том числе и лук/чеснок/горчица.
Питание при наличии солей щавелевой кислоты
Если в организме пациента выявлены оксалаты, значит, самое время ощелачивать мочу
Если в организме пациента выявлены оксалаты, значит, самое время ощелачивать мочу. Для этого стоит в первую очередь исключить из рациона все продукты со щавелевой кислотой и ввести в меню такие продукты:
- Отварное мясо и рыба;
- Картофель, морковь, капуста (белокочанная и цветная), тыква;
- Крупяные каши, заправленные животными или растительными жирами;
- Хлеб серый и белый;
- Фрукты, обданные паром (груша, персик, яблоко, банан, абрикос, айва, вишня, кизил, виноград, чёрная смородина, дыня, арбуз);
- Кисели, морсы и компоты из названных фруктов.
Нужно ограничить:
- Молоко и молочная продукция (и супы на молоке);
- Варенье, сахар, мёд;
- Чай и кофе;
- Соль (не более 8-10 гр. в день).
Запрещено категорически:
- Бульоны на мясе;
- Копчености и консервы;
- Колбасы и сосиски;
- Сыр твёрдый острый и соленый;
- Шпинат, щавель и ревень;
- Томаты, бобы, капуста брюссельская, грибы и редька;
- Клубника, крыжовник, шиповник, слива, красная смородина, цитрусы;
- Чёрный шоколад и конфеты шоколадные.
Важно: кофе и чёрный шоколад должны отсутствовать в рационе пациента 100%. Даже малейшие дозы этих продуктов недопустимы, иначе весь эффект диетического питания сойдёт на нет.
Питание в случае с редкими видами солей в организме
Если в организме пациента выявлены соли кальция и угольной кислоты, значит, в почках обосновался карбонатный песок
Если в организме пациента выявлены соли кальция и угольной кислоты, значит, в почках обосновался карбонатный песок. В этом случае рекомендации по диетотерапии будут такими. Включить в рацион:
- Мясо и рыбу в тушеном и отварном виде;
- Овсяную кашу;
- Масло растительное и сливочное;
- Мучную продукцию.
Нужно ограничить или полностью исключить:
- Куриное яйцо;
- Молоко цельное;
- Твёрдый сыр;
- Кальций.
При этом необходимо пить столько жидкости, чтобы суточный объем мочи составлял не менее 3 литров.
Важно: чаще всего у пациента с песком в почках диагностируют не один вид солей, а их комбинацию. В этом случае в рацион можно вводить все продукты, рекомендуемые для обоих видов солей, и исключать из меню все нерекомендованные для этих видов соли продукты.
Выбор диеты при песке и камнях в почках
Только после получения результатов анализов, включая исследование мочи, врачом назначается диета при песке в почках для женщины, поскольку теперь он может точно установить, какие продукты можно и нельзя употреблять при конкретном химическом составе конкрементов. Комплексная диагностика включает анализ крови, УЗИ, нефросцинтиграфию по необходимости. Серьезные информативные исследования показаны при подозрении на очень крупные камни в почках. Анализ мочи выявит состав почечного песка, после чего можно корректировать рацион таким образом:
- при выявлении оксалатов ограничивают продукты, содержащие щавелевую кислоту;
- при выявлении в почках фосфатов ограничивают продукты, содержащие фосфорную кислоту (фрукты, молочную кухню, овощи, кунжут);
- если в почках у мужчин и женщин выявлены ураты, им нельзя употреблять мясо и рыбу в большом количестве, поскольку в них много пуринов, которые преобразуются в мочевую кислоту.
Помимо подбора меню, существует ряд рекомендаций относительно рациона для пациенток с песком в почках:
- наладить питьевой режим (тормозит выпадение солей в осадок);
- снизить количество соли;
- меньше потреблять сладостей и газировки;
- принимать витамин А, как минимум, 2-3 г в сутки (ускоряет регенерацию тканей почек, поврежденных песком и камнями).
Если пациент сразу стал соблюдать рекомендации врача, то в ближайшее время состояние резко улучшится. В дополнение к новому рациону нужно добавить фитотерапию, поскольку почки отлично воспринимают прием растительных препаратов. Ежедневное меню можно дополнить отваром шиповника, семян моркови, пшена, листьев брусники, овса, льняного семени. Как готовить почечный сбор – можно узнать из другой статьи.
Ниже даны конкретные рекомендации по выбору продуктов в зависимости от химического состава песка и камней в почках.
Основываясь на рекомендациях, женщина может выбрать те блюда, которые ей больше нравятся. Таким образом, диета не ущемляет предпочтения пациентки, но предлагает полезную и вкусную пищу.
Диета при фосфатном песке в почках
Полезно употреблять мясо и рыбу, кислые ягоды, яйца, зерновые. рать из меню нужно продукты, содержащие много фосфора и кальция, а также с витамином D. Это значит, нужно исключить рыбий жир, печень, икру. Питание при накоплении солей фосфорной кислоты в почках должно быть насыщено витаминами из группы В, а также витамином А. Такой рацион будет растворять песок и мелкие камни.
Разрешенные продукты: мясо и рыба, 1 куриное яйцо в день, сало и зеленый горошек, хлеб, грибы и тыква, морсы из клюквы и брусники, некрепкий чай и кофе, кислые фрукты.
Запрещенные продукты: копчености, соленья, кисломолочные продукты и молоко, жиры, картофель и прочие овощи, не указанные выше, пряности.
Питьевой баланс поддерживают объемом жидкости, вычисляя примерную норму, исходя из рН мочи.
Питание при оксалатном песке
Формирование оксалатов в почках происходит по причине чрезмерной выработки щавелевой кислоты в организме. Следовательно, диетический рацион должен включать те продукты, которые смогут растворить оксалатные камни. Исключить из меню нужно блюда, в которые есть оксалаты.
Разрешенные продукты: щелочная минералка, вареная рыба и мясо, сосиски и колбасы, молочные продукты и крупы (перловка, греча, пшено и овсянка), макароны и свежие овощи, бананы и абрикосы, морс и квас, некрепкий кофе и чай.
Запрещенные продукты: соленая рыба, субпродукты (почки, печень и пр.), блюда на основе желатина, сыр и грибы, ревень и шпинат, щавель и земляника, груши, фасоль, соленья, мясные и рыбные бульоны, копчености, хрен и горчица, а также шоколад, какао и крепкий кофе.
Рацион при уратах в почках
При выявлении уратных конкрементов нужно делать мочу более щелочной, и добиться этого можно с помощью овощей с фруктами, молока. Обязательно нужно включить в ежедневное меню лечебную минеральную воду с подходящим уровнем рН. Важно учесть, что кофеин усиливает процесс формирования уратов, поэтому напитки с его содержанием ограничивают до 1-2 кружек в день. Ураты в почках нередко выявляют у людей, страдающих избыточной массой тела, злоупотребляющих алкоголем.
Разрешенные продукты: нежирное мясо и рыба (можно употреблять до 3 раз в течение недели), молочные продукты и сыр, крупы разных видов, хлеб из ржаной и пшеничной муки, овощи и фрукты, напитки из фруктов зеленый чай.
Запрещенные продукты: мясо молодняка, субпродукты (печень, почки, язык и др.), копчености и консервированные продукты, животные жиры, крепкий кофе и какао, бобовые. Остальные рекомендации будут аналогичны тем, что приведены для оксалатов в почках.
Резюмируя вышеперечисленные рекомендации, нужно не забыть о смешанном типе песка и камней в почках. В таком случае нужно обсудить диету с нефрологом, поскольку рекомендации будут даваться каждому пациенту в индивидуальном порядке. Использовать рецепты народной медицины желательно после консультации с врачом, поскольку влияние разных растений на организм проходит неоднозначно. Помимо аллергии, может возникнуть непереносимость, отравление и др.
Даже самая эффективная методика при неграмотной трактовке и применении может усугубить проблему в лучшем случае, нанести вред – в худшем.
Водно-солевой баланс и обмен веществ – чувствительные к внешнему воздействию процессы, поэтому их коррекция должна проводиться грамотно, поэтапно.
Чтобы составить грамотный план нужно разбираться в механизмах этих процессов и понимать, какими рычагами их регулируют.
Особенности диагностики
Болезни мочеполовой системы могут привести к таким серьезным нарушениям в организме, как проблемы с пищеварением, длительностью переваривания пищи, нарушенный обмен веществ, что в дальнейшем может грозить проблемами с сердцем и образованием тромбов в организме.
Чтобы избежать таких опасностей, необходимо при первых же симптомах обратиться за помощью к врачу. В таких случаях доктор после консультации, уточнения жалоб и выяснения продолжительности заболевания должен направить пациента на дополнительное обследование — необходимо будет сдать кровь, мочу на анализы, а также пройти ультразвуковую диагностику. Некоторым пациенткам необходима консультация гинеколога.
Правильно подобрать питание, составить диету врач может только после обследования, получения результатов анализов.
Виды диет
Основная задача диеты – это не только вывести песок из почек, но еще предотвратить его новое образование.
Песок может быть различного состава и состоять из таких соединений:
- оксалаты;
- фосфаты;
- карбонаты;
- ураты.
В зависимости от того, какой именно песок в почках, диета составляется индивидуально, с особым рационом под каждый из приведенных случаев.
Диета при уратном песке
Чаще всего такая проблема встречается у мужчин, нежели у женщины, но все же бывают исключения. Цель такой диеты — нормализовать кислотность мочи.
Для этого необходимо выпивать в день не меньше двух литров чистой питьевой воды, ограничивать себя в солесодержащих продуктах. Нужно до минимума сократить потребление соли, как можно меньше добавлять ее в пищу.
Кроме того, как в любой диете, продукты питания делятся на три типа: то, что разрешено; блюда, которые необходимо ограничить, и продукты, исключаемые из рациона полностью.
Разрешенные продукты:
- любые кисломолочные продукты;
- овощи (исключая цветную капусту), лучше всего на организм влияют оранжевые и желтые овощи;
- фрукты и ягоды;
- натуральные растительные масла;
- некрепкие чаи, лучше всего зеленые, компоты из свежих фруктов;
- мучные изделия, хлеб и другая выпечка (исключая слишком сладкое);
- мёд;
- варенье.
Продукты, которые необходимо ограничить:
- яйца;
- картофель;
- любое вареное мясо, рыба (не более двух раз в неделю);
- лимоны;
- уксус;
- ваниль;
- корица.
Необходимо полностью исключить из рациона:
- алкоголь;
- крепкие чаи, кофе;
- копчёности, соления, консервы всех видов;
- продукты быстрого приготовления и фастфуд;
- жирные бульоны;
- грибы;
- острую пищу;
- бобы.
В рационе должно быть как можно больше фруктов, овощей для того, чтоб снабдить организм необходимым количеством витаминов. Кроме того, нужно потреблять как можно больше молочных, кисломолочных продуктов. Если у человека аллергия на молочные блюда, или просто неприятен их вкус, можно заменить их водой, которая богата минералами (например, употреблять «Borjomi»).
Диета при оксолатном песке
Диета подобного типа должна включать в себя большее количество белка, меньшие объемы жиров.
Продукты, которые разрешаются:
- хлеб и другая выпечка;
- рыба любого вида приготовления;
- не слишком жирные супы;
- как можно больше овощей (исключая цветную капусту);
- любые фрукты и ягоды.
Продукты, которые следует ограничить:
- жирное мясо (исключая телятину и молодых цыплят);
- картофель;
- лук и чеснок;
- молочные и кисломолочные продукты;
- растительное масло;
- как можно меньше сахара;
- крепкий чай или кофе.
Необходимо полностью исключить из рациона следующее:
- зелень;
- помидоры;
- красная капуста;
- бобовые;
- сладкая кондитерская выпечка и шоколад;
- консервы и копчёности;
- грибы;
- алкоголь и квас.
Соблюдая эти рекомендации, пациент улучшит свое здоровье. Такая диета становится полноценной профилактикой почечных проблем, предупреждает появление, накопление оксалатного песка.
Диета при фосфатном и карбонатном песке
При такой диете необходимо правильное питание, рекомендуют пить как можно больше жидкости, избегать продуктов, в составе которых слишком много кальция.
Продукты, которые разрешаются:
- вареное мясо, рыба;
- мучные изделия;
- каши, макароны;
- бобовые;
- растительное, сливочное масло;
- слабосоленая икра.
Продукты, которые следует ограничить:
- овощи, фрукты;
- молочные и кисломолочные продукты;
- яйца;
- неострые приправы;
- сладкая кондитерская выпечка.
Необходимо полностью исключить из рациона следующее:
- жирные бульоны;
- острая пища;
- холодец;
- сыры;
- алкоголь, квас, какао.
Особое внимание здесь надо уделить последнему пункту. Употребление алкоголя способствует появлению большего количества песка, и практически сводит на нет все усилия по профилактике, лечению недуга.
Советы диетологов
Диетологи утверждают, что, помимо медикаментозного лечения, есть масса правил, которых необходимо придерживаться для скорейшего выздоровления:
- выпивать в день не менее двух литров чистой или минеральной воды;
- стать приверженцем правильного питания, уменьшить размер порции, ограничить сладкое, острое, жирное;
- следить за уровнем белка в своем меню;
- в случае избыточного веса постараться привести его в норму, следить за своей физической формой;
- полностью избегать алкогольных напитков, газированных лимонадов и кваса;
- использовать как можно меньше соли (суточная норма не должна превышать 5 гр).
Главное — помнить, что лучше всего выгоняет песок из почек правильно составленная диета.
Основным принципом лечения песка в почках является своевременное обращение к специалисту-диетологу, точное следование его рекомендациям.
Можно в полном объёме использовать и народные способы, помогающие выгонять песок. Но здесь необходимо перед началом процедур по «бабушкиному» рецепту проконсультироваться у своего врача и не забывать, что способы, которые помогли кому-то, далеко не всегда приемлемы для конкретного организма.
Питание при оксалатах
Питание при уратах
Ураты образуются в очень кислой среде. Исходя из этого, диета призвана изменить реакцию мочи на щелочную. При уратах необходимо ограничить потребление мяса и рыбы (полагается съедать не более двух порций в неделю).
Питание при фосфатах
Фосфаты образуются в щелочной среде. Диета ограничивает поступление продуктов, богатых кальцием и фосфором, изменяет рН мочи в кислую сторону.
Ограничению подлежат молочные продукты, а также некоторые фрукты и овощи.