Анализ мочи эпителий плоский

Каждое обращение пациента к врачу обязательно начинается с обследования. И на первом месте всегда стоят исследования крови и мочи больного. Давайте поговорим о моче. Точнее, о ее составляющем – эпителии. Зачастую, специалист, просмотрев результаты анализов, объявляет, что у вас «обнаружен эпителий плоский в моче». Что это означает?

Что такое эпителий и его виды

Эпителием медики называют клеточный слой, который выстилает эпидермис (поверхности кожи), слизистые оболочки мочеполовой, пищеварительной и дыхательной систем, внутренних органов. Следует также отметить, что эпителием образованы практически все железы организма. Ему присущи свои характерные особенности в строении. Он представлен слоями специфических клеток – эпителиоцитов. Межклеточное вещество, которое присуще всем остальным тканям организма, в данном случае практически отсутствует. Клетки эпителия располагаются на базальных мембранах, основная функция которых — отделять эпителиальный слой от соединительной ткани. В зависимости от расположения, клетки эпителия носят название базальных или верхушечных. Причем, со временем, базальные клетки превращаются в верхушечные.

Виды эпителия

Существует несколько классификаций эпителия: морфологическая, онтофилогенетическая и др. Мы рассмотрим, какие виды эпителия встречаются (в моче) и откуда они берутся:

• Эпителий плоский в моче – как правило, попадает из влагалища и наружных половых органов.
• Эпителий переходный – попадает в мочу из мочевого пузыря, а также почечных лоханок и мочеточников.
• Эпителий почечный — расположен в почечных канальцах.

Эпителий плоский в моче. Что это означает?

У женщин при сдаче анализа обнаруживающийся эпителий плоский в моче – норма и серьезного диагностического значения не имеет. Это происходит из-за того, что располагается он в наружных половых органах. При этом увеличение количества плоского эпителия говорит о том, что подготовка к сдаче анализа была проведена не должным образом. У женщин в норме встречаются лишь единичные клетки. В поле зрения их должно быть не более трех. Может ли обнаруживаться у мужчин эпителий плоский в моче? У представителей сильной половины человечества его не должно быть! Это обязательно следует учитывать.

Другие виды эпителия в моче

А вот наличие в моче других видов, например, переходного или почечного эпителия, говорит о серьезных заболеваниях. Так, при обнаружении в моче переходного эпителия, следует обратить внимание на мочевыводящие пути. Скорее всего, дело в воспалительном процессе. Это может быть острая или хроническая форма пиелонефрита, простатит, острый или хронический цистит. Наличие в моче клеток почечного эпителия, свидетельствует о серьезном поражении почек: хроническом или остром гломерулонефрите.

Без врача не обойтись!

Надеемся, что теперь вам будет более понятно, из-за чего может появляться эпителий в моче. Нельзя однозначно утверждать, что эпителий в моче – норма. Все зависит от вида и количества. В каждом конкретном случае нужно, чтобы результаты анализов увидел врач, который даст свои рекомендации и при необходимости назначит дополнительные исследования и поставит диагноз.

Клетки эпителия в моче

Что же представляет собой такое понятие, как эпителиальные клетки?

Их слой представляет собой эпителиальную поверхность, ткань, которая является оболочкой внутренних органов, слизистых, мочеполовой, дыхательной и системы пищеварения, желёз, наружного кожного покрова, эпидермиса.

Если анализ мочи определяет отклонение количества эпителий от заранее определенной нормы, появляются подозрения на болезни вышеперечисленных функций организма.

Какие эпителиальные клетки могут обнаружить в моче:

1. плоский эпителий. Является оболочкой для предстательной железы и мочевыводящих путей у представителей мужского пола. У женщин встречается чаще при прохождении обследования. Слоем покрыты практически все органы мочеполовой системы,
2. переходный эпителий. Неотъемлемая часть желчевыводящей системы и мочевыводящей. Присутствует в почках, мочевом пузыре, уретре,
3. эпителий почечный. Исходя из названия, становится понятно, что основным местом нахождения этого типа ткани являются канальца почек.

Существуют определенные нормы допустимых показателей количественного состава эпителий в моче или их отсутствия. Допускаются и единичные случаи, которые соответствуют возрасту обследуемого, половым особенностям и периоду развития.

Общий анализ мочи: расшифровка, норма эпителий

Для определения различного типа эпителий в моче проводится общая диагностика и изучение биологической жидкости.

Анализ мочи у взрослого человека в норме должен предоставлять следующие результаты:

1. цвет. Желтый, соломенный,
2. прозрачность. Присутствует,
3. запах. Не резкий
4. реакция рН. Значение допустимо от 4 и до 7,
5. плотность. От 1012 г/л и не более 1021 г/л,
6. белок. Наблюдаться не должен. Возможно отклонение до показателя 0,033 г/л,
7. глюкоза. Допустимая норма — 0,8 ммоль/л,
8. кетоновые тела. Не обнаруживаются,
9. билирубин. Отсутствует,
10. уробилиноген. Не более 6-10 мг/л,
11. гемоглобин. Нет,
12. эритроциты. Единичные случаи, до 3,
13. лейкоциты. Максимальное количество у мужчин — 3, у женщин — 6,
14. эпителиальные клетки. В зависимости от возраста и пола. Значение – до 10,
15. цилиндры. Показатели единичные,
16. бактерии, грибы, соли и паразиты. Наблюдаться не должны.

Плоский тип значения эпителий в моче встречается у женщин. Представляет собой поверхность слизистой половых путей, переходный эпителий указывает на проблемы с мочеиспусканием и нарушением мочеточников, работы мочевого пузыря, почечный — соответствует заболеваниям желчевыводящей системы.

Плоский эпителий в моче

Наблюдается при отслаивании с поверхности и слизистых оболочек, тканей половых органов у женщин, детей и мочеполовой системы, предстательной железы у мужчин. Показатели его будут разные для возрастных групп, и отличаться в зависимости от пола пациента.

Плоский эпителий в моче у ребенка и его норма зависит от возраста:

1. с рождения до 14 недель. Допустимое значение – от 0 до 10,
2. у ребенка. Значение «Negative» или единичное, до 3.

Средний результат составляет около 3 для всех обследуемых людей. Но есть особенности, которые учитываются у представительниц женского пола.

Какой должна быть норма плоского эпителия у женщин в моче:

1. до 18 лет. Значение от 0 до 3,
2. от 50 лет. Показатель – до 3,
3. после 50 лет, в период менопаузы. Количество от 0 до 6,
4. менструальный цикл. У женщин за 1-2 дня до его предполагаемого начала значение увеличивается до 5.

У мужчин допустимое значение – от 0 и до 5. В противном случае, назначается дополнительное обследование и проводится поиск причины. В период беременности может достигать количественного показателя от 4 и до 6. При приеме антибактериальных препаратов и мочегонных средств – 5.

Клетки переходного эпителия в моче

Показатели не должны превышать значение больше 3 единиц. Они являются результатом взаимодействия биологической жидкости с лоханками почек, мочевым пузырем, мочеточниками, мочеиспускательным каналом.

Если наблюдается переходный эпителий в моче, необходимо дополнительное изучение возможной дисфункции мочевыделительной системы.

Норма переходного эпителия в моче не зависит от пола, возраста и особенностей организма. Единое допустимое значение – 3.

Почечный эпителий в моче

Характер заболеваний, которые предусматривает почечный имеющийся эпителий в моче, конечно же, связан с желчевыводящей системой и нарушением ее полноценной работы.

На это указывает отклонение от принятой нормы:

1. у детей от рождения до 1 месяца – от 1 до 10,
2. у взрослых. Должен отсутствовать или равен 1.

В период беременности представляет особую опасность и не должен присутствовать даже в единичном случае. В группу риска попадают и люди, которые перенесли оперативное вмешательство при трансплантации, пересадке почки. Для них это грозит последствиями, как непринятие организмом органа.

Причины эпителия в моче

Очень важно вовремя обнаружить нарушения или изменения, которые показывает общий анализ мочи. Он отражает работу мочевыделительной и желчевыводящей, половой системы.

Любое отклонение от результата или увеличение его показателя предупреждает о возможных болезнях, которые необходимо дополнительно диагностировать и изучать.

Что значит большое количество плоского эпителия у мужчин и женщин:

1. период менопаузы у дам старшего возраста,
2. прием лекарственных препаратов,
3. цистит. Инфекция, которая провоцирует воспалительный процесс, протекающий в области мочевого пузыря. Изменяется осадок и состав мочи,
4. нефропатия. Изменение плотности почек, артериального давления органов, функции фильтрации,
5. простатит у мужчин. Урологическое заболевание. Спровоцировано поражением предстательной железы,
6. уретрит. Изменение структуры стенки мочеиспускательного канала инфекцией. Приводит к воспалению уретры,

У младенцев показатели значительно отличаются от результатов взрослых. Еще слабый детский иммунитет и неразвитость органов провоцируют осложнения для маленького организма.

Особое внимание должен привлечь врачей имеющийся эпителий плоский в моче у ребенка и его возможные причины:

• тяжелые роды,
• недоношенность,
• рефлюкс мочевыводящей системы. Нарушение, которое приводит к обратному попаданию мочи в почки из мочевого пузыря без выведения ее наружу,
• внутриутробные заболевания. Стрептококк, стафилококк,
• мочекаменная болезнь,
• патологические нарушения органов мочеполовой системы,
• наследственная хроническая дисфункция почек,
• неврологические проблемы.

Отделяющиеся эпителиальные клетки, участвующие в работе почек и мочевыделительной системы, обнаруживаются достаточно часто.

Если переходный эпителий присутствует при проведении исследования, в моче, причин для этого несколько:

1. мочекаменная болезнь,
2. цистит. Инфекция мочевыводящей системы,
3. онкологические новообразования.

И совершенно быть не должно наличия почечного эпителия в моче.

Его присутствие говорит об имеющихся заболеваниях и серьезных нарушениях со здоровьем:

• почка после трансплантации отторгается,
• пиелонефрит. Поражение почечной лоханки, воспалительный процесс канальцев,
• гломерулонефрит. Выражается острой и хронической формой почечной недостаточности,
• ишемическая нефропатия. Нарушение, которое провоцирует сахарный диабет. Почка при этом неспособна выполнять свою функцию, происходит поражение железы, артерий и нарушение кровообращения органа,
• нефросклероз. Патология развития железы. Уменьшение размера почки с ее последующей дисфункцией,
• туберкулез почек. Инфекционная болезнь, спровоцированная бактериями.

Результаты обследования мочи могут оказаться недостоверными только в случае неправильного взятия биологической жидкости. Особенно это часто бывает у маленьких детей и у женщин.

Поэтому лучше будет уточнить у работников лаборатории или лечащего врача, как правильно собирать и сдавать мочу на анализ.

Плоский эпителий в моче, что это значит?

Несмотря на то, что клетки плоского эпителия в моче могут обнаруживаться и у здорового человека, данный критерий должен быть в определенной нормативной физиологической границе. Когда данный параметр выходит за рамки допустимого, доктор может допустить наличие инфекционного возбудителя в организме или развитие воспалительных проявлений.

Стоит отметить, что у мужчин плоский эпителий в моче может образовываться только в нижнем отделении мочеиспускательного канала, и при полноценном здоровье он должен отсутствовать.

У прекрасной половины населения же зачастую фиксируют повышенный эпителий в моче, т.к. значительная доля клеток может выделяться из влагалища.

Зачастую, врачи не придают особого диагностического значения наличию в моче этих клеток. Но если выявляется плоский эпителий в моче в большом количестве, очевидно, что у больного развивается воспалительный почечный недуг, например, пиелонефрит, нефроз, гломерулонефрит, цистит, почечнокаменная болезнь, простатит (у мужчин), при которых клетки в значительном кол-ве попадают в урину.

По поводу нормы плоского эпителия в моче все медики единодушны:

• у мужской части человечества в норме не должно наблюдаться эпителиальных клеточных структур в мочевой жидкости, если в условиях лабораторного испытания насчитали более 3-х ед., доктор может сделать предварительное заключение – уретрит (воспаление канала, вызванное патогенными организмами);
• у женщин допустимо определение в ОАМ эпителия плоского ряда, т.к. данный тип ткани покрывает половые органы и попадает через мочеиспускательный канал, и это не всегда означает наличие урологических недугов. Для плоского эпителия в моче норма у женщин, как правило, заключена в границы от 0 до 10-ти клеточных единиц. Единственное, установленный норматив этого вида эпителия заметно снижается в период вынашивания малыша. Эпителий плоский в моче при беременности не превышать 5-ти клеточных ед. Если эпителий плоский в моче при беременности повышен, это может быть сигналом наличия у женщины воспаления мочевыводящих путей. Поэтому оценивать норму у женщин эпителия плоского в моче должен только компетентный специалист, который сможет предположить наличие урологических проблем или назначить повторное обследование;
• эпителий плоский в моче у ребенка может присутствовать, но не более 3 эпителиальных ед. в поле зрения, особенно часто это встречается у новорожденных малышей и связано с адаптацией мочеполовой сис-мы ребенка к вне утробному существованию.

Специалисты не могут ориентироваться только лишь на высокую концентрацию в моче плоского эпителия. Если помимо этого, в анализе зафиксировано повышение нитратов, обнаружены какие-либо разновидности бактерий, необходимо назначить дополнительные исследования. И только получив полную картину диагностики можно судить о патологических почечных изменениях или заболеваниях мочеполовой сис-мы.

После рассмотрения, что такое эпителий плоский в моче, рассмотрим другие подвиды эпителиальных структур.

Переходный эпителий в моче

Этим видом эпителия выстилаются некоторые части мочевыводящей сис-мы, а именно почечные лоханки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Эти клетки в ОАМ могут обнаружиться у здорового человека, но только в единичном кол-ве.

Нормативные показатели данного критерия не обуславливаются исходя из возрастной и половой принадлежности пациента. Поэтому переходный эпителий в моче у ребенка и взрослого, должен быть не более 3х клеточных структур в норме.

Если в заключении сформулировано, что клетки переходного эпителия в моче отсутствуют, это также свидетельствует, что данный параметр в норме.

Однако, завышенное число клеток в моче может указывать о наличии патологий органов мочеполовой сис-мы: камни, полипы, опухоли и новообразования. Различные сбои в нормальной работе почек также могут отразится на результате анализа. Развитие гепатита (в т. ч. вирусной природы) провоцирует повышение уровня клеток переходного типа. Следует уточнить, что переходный эпителий мочевого пузыря может увеличиваться после длительного приема некоторых лекарств, особенно антибиотиков, также анализ может искажаться, если пациентом был перенесен накануне наркоз.

Почечный эпителий в урине

Самым тревожным признаком является выявление у больного в моче почечного эпителия, т.к. данный вид у здорового человека вовсе не должен фигурировать. Нормальным считается только явление, когда обнаруживается почечный эпителий в моче у ребенка первых дней отроду, через урину у малыша выходят все гормональные вещества, которые попали к нему в утробе матери.

Если же выявлены почечные клетки у взрослого, это указывает на воспаление или инфекционное поражение почечной паренхимы.

Почечные эпителиальные элементы в моче могут концентрироваться в некоторых случаях:

• инфицирование организма, тогда у пациента почти всегда значительно повышается t^оС тела;
• почечные воспаления;
• тяжелая форма интоксикации в результате приема слишком большой дозы лекарств или вследствие попадания в организм токсических/химических веществ.

Встречаются случаи, когда почечный эпителий обнаруживается у пациента после операции по трансплантации почки, это свидетельствует о том, что пересаженный орган отторгается организмом.

Обнаруженный почечный эпителий в моче у ребенка может сигнализировать о серьезных почечных недугах, например, пиелите, гидронефрозе, почечном туберкулёзе и др. Также данное состояние может быть следствием врожденных недугов: инфекционные заболевания внутренних органов, перенесенные в период беременности стафилококковой или стрептококковой инфекции, др. пороки развития или осложненные роды.

Так или иначе, после выявления у пациента в моче почечного эпителия, врач обязательно назначит прохождение комплексного обследования, чтобы правильно и быстро диагностировать заболевание почек.

Очень часто случается, что результаты анализа не совсем достоверны, из-за неправильной подготовки к нему. Чтобы не допустить искажение результатов, сбор мочи лучше осуществлять после гигиены половых органов, урину для сдачи в лабораторию нужно собирать исключительно в чистую/стерильную емкость. В условиях госпитализации, часто проводят катетеризацию мочевого пузыря, чтобы исключить не правильную интерпретацию исследования.

Как правило, при обнаружении у пациента повышенного содержания эпителиальных клеток в моче, человек уже сам чувствует дискомфорт при мочеиспускании или болезненные ощущения внутренних органов мочевыделительной системы.

Чтобы вовремя устранить неблагоприятные последствия, диагностировать и вылечить имеющееся заболевание, нужно обратиться к доктору при первых же неприятных ощущениях при мочеиспускании, болях в пояснице, боку или животе.

Относитесь бережно к своему здоровью!

Эпителий в моче — что это значит?

В моче могут обнаружиться различные вещества и химические соединения вроде белков и креатинина, эритроцитов и билирубина, лейкоцитов или солей, бактерий либо грибов и пр. Может выявиться в ходе лабораторных исследований и присутствие эпителия. Обычно он обнаруживается в количестве, не превышающем десятка единиц и только определенные эпителиальные разновидности вроде переходного или плоского. При повышении подобных параметров можно говорить о функциональных аномалиях мочевого пузыря либо почек.

Эпителиальный слой выстилает предстательные протоки и почечные лоханки, мочеточники и уретру, мочепузырные структуры

Если в урине обнаружилось незначительное число эпителиальных клеточных структур, то в лечении они не нуждаются. Обычно подобное может случиться, если нарушаются правила забора биоматериала. Поэтому врачи предупреждают, что перед сбором мочи нужно подмыться и собирать в емкость утреннюю порцию урины только в чистую и сухую емкость.

Виды

Существует несколько типовых разновидностей эпителия, который может обнаружиться в урине:

• Плоский. Самая распространенная форма, клетки крупные, плоские, округлой формы, на вид бесцветные. В урине могут обнаружиться в виде пластов либо в форме единичных структур. Такие клетки всегда есть в женской моче, куда они попадают из мочеиспускательного канала или влагалища. У мужчин такой эпителий проникает в урину из нижних отделов уретры. Если содержание плоского эпителия в урине превышено, то это часто свидетельствует о развитии инфекционных поражений мочевыводящих структур.

Плоский эпителий в моче

• Переходный эпителий. Его клеточные структуры бывают различных форм и параметров, отличаются желтоватым цветом. Подобный эпителий покрывает поверхность почечных лоханок и мочеточников, верхних отделов уретры. При повышении таких эпителиальных клеток говорят о развитии пиелонефрита или цистита, а также мочекаменной патологии. Также переходный эпителий в урине может указывать на развитие полипов, гепатита или камнеобразование.

Переходный эпителий в моче

• При обнаружении в урине у любого пациента почечных эпителиальных клеток обычно диагностируют паренхиматозные почечные патологии. Кроме того, почечный тип эпителия указывает на инфекционные процессы в почках и мочеполовой системе, гломерулонефрит либо пиелонефрит и прочие патологии. Обычно такой эпителий в урине сопровождается гипертермическими признаками.

В зависимости от типа обнаруженных эпителиальных клеточных структур и определяется диагностическая направленность.

В целом наличие плоского эпителия в урине у женщин считается нормой, а вот у беременных этот показатель падает примерно до 5 единиц. У мужчин же подобная находка в моче зачастую свидетельствует о патологии. Также плоский эпителий может обнаружиться в урине у мужчин при приеме медикаментов, отличающихся плохой усваиваемостью, либо после операции. У детей безопасным проявлением наличие эпителия считается лишь в период новорожденности. В первые недели жизни происходит адаптация и перестройка мочевыводящей системы. В более старшем возрасте стоит подозревать патологию.

Методы диагностики

Чтобы обнаружить в составе урины эпителиальные клетки, достаточно сдать анализ мочи. Собирать ее необходимо в стерильную емкость, чтобы исключить искажение результатов анализов. Предварительно нужно подмыть гениталии, затем некоторое количество утренней порции опорожнить в унитаз, среднюю часть набрать в емкость, а последнюю порцию снова в унитаз. Именно средняя часть первой утренней мочи считается самой информативной.

Обычно превышение эпителиального компонента в моче сопровождается массой неприятных симптомов вроде дискомфортного мочеиспускания, болезненных ощущений, мочепузырных патологий либо воспаления простаты.

Норма

Специалисты для такого показателя, как эпителий, определили варианты нормы, а превышение этих показателей говорит о развитии патологии, чаще уретрита:

• Для женщин считается нормальным содержание в урине до 10 единиц эпителия, а для беременных и того меньше – около пяти.
• Что касается сильного пола, то для них вариантом эпителиальной нормы в моче считается наличие не больше 3 единиц.
• Норма для новорожденного ребенка составляет порядка десятка эпителиальных клеток, но на втором месяце жизни они начинают снижаться, составляя в норме уже 0-3 единицы.

Как видно, для каждой категории пациентов определяются свои стандартные нормы, что весьма важно при диагностике.

Отклонения от нормы

Если же при исследовании урины обнаружились эпителиальные показатели повышены, то у пациента, вероятнее всего, развивается какая-либо патология, на которую обычно указывается степень превышения нормы и тип присутствующего в урине эпителия.

• К примеру, у женщин незначительное превышение нормы эпителия может наблюдаться даже при отсутствии каких-либо мочеполовых и мочевыводящих патологий. Подобные клетки проникают в мочу из уретры. Если же показатели эпителия у женщин значительно превышают норму, то можно говорить о развитии цистита, который сопровождается болезненной симптоматикой, нарушением мочеиспускания, его частыми позывами, гематурией и пр. Обычно моча при этом становится мутной и неприятно пахнущей. Подобная симптоматика часто указывает на уретрит, молочницу либо половые инфекции.
• У мужчин в норме клетки плоского эпителия в моче не должны присутствовать в урине (не больше трех). Если же они обнаруживаются в больших количествах, то доктор может предположить наличие мочеполовых инфекций и воспалительных заболеваний вроде цистита либо гломерулонефрита и пр.
• У одномесячных детей нормальным считается показатель в 0-10 клеток, если происходит его резкое повышение, то это может указывать на воспаления в половых органах, пиелит или нефросклероза и пр. В целом любое повышение эпителия в урине детей можно расценивать, как патологию. Но подобные клетки помимо болезни, сопровождаются характерным перечнем симптомов вроде болей, температуры либо мочеиспускательных проблем.

Важным моментом является своевременное обращение к специалисту, ведь запущенные патологии лечению поддаются гораздо сложнее. В индивидуальном порядке пациенту назначается должное лечение. Эпителий встречается у всех пациентов, однако его уровень должен быть минимальным.