Частота мочеиспускания

1. Количество мочеиспусканий и качество урины
2. Цвет и запах урины
3. Частое мочеиспускание у мужчин
4. Принцип функционирования мочевого пузыря
5. Основные причины частых походов в туалет
6. Сопутствующая симптоматика
7. Почему мочи мало, или она отсутствует вовсе
8. Методы лечения

Частота мочеиспускания в день в норме у взрослых не должна превышать 7—8 раз в сутки, и не быть меньше 4 раз. Если человек «бегает» в туалет чаще, либо наоборот, посещает уборную крайне редко, это признак дисфункции мочеполовой системы.

Количество мочеиспусканий и качество урины

Норма мочеиспускания в день у мужчин немного ниже, нежели у женщин, что объясняется физиологическими особенностями строения органов мочеполовой системы. Нормальный объем суточной мочи для взрослого человека – от 800 мл до 1,5 литра. Столь обширный диапазон связан с тем, что человек может выпить больше жидкости, или съесть продукты, которые оказывают мочегонное действие. Исходя из того, сколько раз в день человек испытывает нужду сходить в туалет, можно сказать о состоянии его здоровья.

Моча – одна из главных биологических жидкостей в человеческом организме. Она выводит из организма побочные продукты метаболизма. Когда человек заболевает, с уриной из организма выводятся патологические продукты распада болезнетворных бактерий и избыток лекарственных препаратов, составляющие которого не всосались в ткани и кровеносную систему.

Нормальное мочеиспускание не должно вызывать у человека никаких ощущений. Боль, дискомфорт, жжение и зуд отсутствуют. После опорожнения возникает чувство полного освобождения мочевого пузыря от жидкости.

Дневной объем мочи от 500 от 1200 мл. В ночное время взрослый человек может сходить в туалет не более одного раза, при отсутствии заболеваний, и употребления на ночь мочегонных продуктов, например, большого количества арбуза. В дневное время норма походов в туалет от 4 до 7 раз у мужчин, у женщин немного больше, от 6 до 10 раз. Факторы, влияющие на количество позывов к мочеиспусканию:

• Наличие высокой температуры тела (Провоцирует обильное мочеиспускание).
• Употребление большого количества жидкости (учащенные позывы в туалет).
• Обильное потение (уменьшает количество урины).
• Продолжительная диарея (приводит к обезвоживанию, количество урины значительно сокращается).

Цвет и запах урины

Моча, при отсутствии патологических процессов в организме, имеет соломенный, или желтый цвет, в зависимости от продуктов питания. Утренняя моча намного темнее по цвету. Иногда выделения могут иметь красноватый оттенок, связано это с употреблением большого количества свеклы.

Запах урины слабовыраженный. Если моча начинает пахнуть резко, похоже на гнилые фрукты, у пациента сахарный диабет. В моче не должно быть осадка, примеси, или слизи.

Частое мочеиспускание у мужчин

Частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря называется состояние, когда мужчина более 8 раз в сутки ходит в туалет, причем количество мочи может составлять несколько капель. Частое хождение в туалет может быть вызвано употреблением жидкости, но в таких случаях объем урины должен равняться объему выпитого.

Принцип функционирования мочевого пузыря

Частые набеги в туалет должны насторожить мужчину. Слизистая оболочка мочевого пузыря и его шейки покрыта рецепторами, которые, по мере заполненности органа уриной, подают в головной мозг сигналы о необходимости сходить в туалет. При наличии воспалительных процессов органов мочеполовой системы, рецепторы раздражаются, посылая в мозг несвоевременные импульсы. Воспаление начинает давить на мочевой пузырь, раздражая его, и провоцируя сильное сокращение гладкой мускулатуры. Человек начинает испытывать сильные позывы в туалет, но количество мочи на выходе не превышает нескольких капель.

Основные причины частых походов в туалет

• аденома – заболевание мужской половой системы, которое провоцирует частое мочеиспускание. Увеличение периуретральной железы давит на уретру, постепенно перекрывая ее просвет;
• простатит – из-за увеличения простаты в размерах, происходит давление на мочевой пузырь. Основной симптом – суточный объем мочи остается прежним, а частота позывов в туалет значительно увеличивается. Мужчина бегает часто в туалет и днем, и в ночное время;
• артрит реактивного типа — болезнь аутоиммунного характера. Возникает по причине проникновения в органы мочеполовой системы патогенных микробов – хламидий и мокоплазмоза. Способ заражения – незащищенный половой акт;
• измененный состав урины. Причина данного явление – употребление в пищу слишком большого количества мясных продуктов, специй. В урине повышается кислотность, которая действует раздражающе на его слизистую оболочку;
• недержание – небольшое выделение урины во время напряжения мышц брюшной полости. Возникает при чихании, кашле, во время смеха. Заболевание имеет различные причины возникновения, но в большинстве случаев, носит неврологический характер;
• цистит – инфекционное заболевание мочевого пузыря. Помимо частых позывов в туалет, во время мочеиспускания человек испытывает боль в нижней части живота, рези и жжение. Для уточнения диагноза проводится анализ мочи. Собирается одно дневный объем всей мочи, которая используется для высевания патогенных бактерий;
• почки в камнях, давящие на мочевой пузырь, провоцирую частое мочеиспускание. В зависимости от того, какой цвет урины, можно поставить первичный диагноз. При мочекаменной болезни в моче присутствует кровь;
• стриктура (сжимание) уретры — патологическое уменьшение просвета уретры. Помимо учащенных позывов в туалет, меняется характер процесса – моча выходит тонкой струей, мужчина испытывает чувство затрудненности;
• анемия железодефицитного типа провоцирует многий позыв в туалет по причине ослабления в мочевом пузыре слизистой оболочки. Для диагностики заболевания проводится анализ крови на выявление концентрации железа.

Сопутствующая симптоматика

При развитии сахарного диабета, помимо потребности часто освобождать мочевой пузырь, стремительно снижается масса тела, возникает постоянное чувство жажды и голода, человек становится крайне раздражительным и нервным. При диабете увеличивается не только количество походов в туалет, но и увеличивается ее объем, достигая 2 литров. Такое патологическое явление носит название – полиурия.

Почему мочи мало, или она отсутствует вовсе

Отклонение от нормы в количестве походов в туалет, может происходить не только в большую сторону, но и меньшую. Олигурия – синдром, при котором количество суточной мочи не превышает полу-литра.

Причины:

• Употребление недостаточного количества жидкости.
• Патология почек – нефроз, нефрит.
• Обезвоживание организма – частая диарея, рвота.
• Отечность мягких тканей.
• Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
• Образование камней в мочевыводящем канале.
• Онкология.

Бывают случаи, когда человек прекращает испытывать потребность в мочеиспускании либо количество урины не превышает 200 мл. Данная патология называется анурией. Причины:

• Почечная недостаточность тяжелой степени.
• Шоковое состояние организма, коллапс.
• Спазм стенок в мочевыводящем канале.
• Интоксикация организма чрезмерным количеством алкоголя, или тяжелыми металлами.

Понятие частого мочеиспускания. Физиологические нормы

Частота опорожнения мочевого пузыря за день не является некой константной величиной. Количество мочеиспусканий зависит от многих факторов, как физиологических, так и внешних. Нормальное количество мочеиспусканий в течение дня определено с высокой степенью условности, и составляет в среднем от двух до шести раз.

Основным критерием при субъективном определении наличия такого ненормального состояния, как частое мочеиспускание, является степень личного комфорта. Это означает, что для одного индивидуума восемь мочеиспусканий за день может являться нормой, поскольку не доставляет никаких неудобств. Для другого индивидуума количество мочеиспусканий за день не должно превышать три-четыре, чтобы такой человек мог чувствовать себя комфортно и не испытывать физических или психологических неудобств. Таким образом, нормальная частота мочеиспусканий является понятием весьма субъективированным, и определяется самим человеком.

В силу такой вариабельности реферрентных значений целесообразно определять термин частое мочеиспускание как увеличение частоты походов в туалет по малой нужде относительно ранее наблюдавшихся средних значений, характерных именно для данного конкретного человека. За один поход в туалет помочиться в среднем человек выделяет 200-300 мл мочи.

Однако подобные нормы и понятия применимы к взрослому человеку, а у детей количество мочеиспусканий существенно отличается от норм сформировавшегося организма, и зависит от возраста ребенка. Так, новорожденные до трех-четырех месяцев жизни писают 15-20 раз в сутки, дети от трех месяцев до одного года мочатся 12-16 раз, дети в возрасте 1-3 лет испытывают необходимость освободить мочевой пузырь до 10 раз в течение одних суток. С трех до девяти лет начинает устанавливаться более редкое мочеиспускание, количество походов в туалет составляет 6-8 раз. А дети, достигшие 9-летнего возраста, испытывают необходимость мочевыведения с такой же частотой, как и взрослые, то есть не более 2-7 раз в день.

Понятия никтурии и поллакиурии

Явления частого мочеиспускания могут наблюдаться в дневное и ночное время. Применительно к частому мочеиспусканию ночью применяют специальный термин никтурия, а к частому дневному — поллакиурия. При наличии никтурии человек встает помочиться четыре-пять и более раз в течение одной ночи. Обычно ночное мочевыделение совершается один, максимум два раза в течение темного времени суток.

Основные причины, приводящие к развитию частого мочеиспускания

Частое мочеиспускание может быть обусловлено различными физиологическими явлениями, такими как патологии почек или других органов и систем, при которых частое мочеиспускание является следствием и симптомом основного заболевания. Можно выделить четыре основные группы факторов, приводящих к развитию частого мочеиспускания:

1. Физиологические факторы 2. Патология мочевыделительной системы 3. Патология различных органов и систем, приводящая к вторичному развитию симптома высокой частоты мочеиспусканий 4. Прием препаратов, увеличивающих мочевыделение

Физиологические факторы, провоцирующие учащенное мочеиспускание

Рассмотрим каждую группу факторов более подробно. Физиологические факторы, увеличивающие частоту мочеиспусканий — это, прежде всего, особенности диеты, а также стресс, волнение или любое напряжение организма. Под действием физиологических факторов развивается поллакиурия, то есть частое мочеиспускание в дневное время суток.

Под особенностями диеты понимают обильное потребление жидкости, особенно кофеин-содержащих, спиртных (пиво, шампанское), газированных напитков, и потребление продуктов с мочегонными свойствами (арбуз, дыня, клюква, брусника, огурец и т.д.). В такой ситуации увеличение частоты мочеиспусканий не является признаком какого-либо патологического состояния, а представляет собой лишь естественную реакцию на избыток потребленной жидкости, которая подвергается усиленному выведению. В состоянии стресса, волнения или напряжения любого иного характера, происходит сужение сосудов и сокращение количества кислорода, доставляемого к тканям организма. В такой ситуации кислородного голодания организм человека компенсаторно производит большее количество мочи, что также вызывает учащение походов в туалет помочиться. Пугаться такого явления не стоит, ведь даже здоровый спортсмен перед началом соревнований посещает уборную через каждые 15-20 минут.

Если же у взрослого человека или ребенка напряжение любого характера (психологическое, физическое) сохраняется долгое время, то частое мочеиспускание начинает доставлять дискомфорт. В данной ситуации следует разобраться и выявить причину напряжения, при устранении которой автоматически снимется и проблема с частотой походов в туалет. К физиологическим факторам увеличения частоты мочеиспусканий также относят беременность, особенно первый и последний триместры. Беременная женщина в таком случае не нуждается в специальном лечении. Иногда сильное переохлаждение приводит к кратковременному расстройству мочеиспускания по типу увеличения его частоты, однако при отсутствии хронических воспалительных заболеваний мочевыделительной системы, такое состояние быстро проходит само собой без специального лечения.

Характер мочеиспускания при различных физиологических состояниях

Различия в характере частого мочеиспускания при различных физиологических состояниях организма представлены в таблице.

Физиологическое состояние	Характер учащённого мочеиспускания
Особенности диеты	Большое количество светло-жёлтой или жёлтой мочи. При алкогольном генезе — лёгкое щекотание в уретре.
Не очень большие порции мочи обычного цвета. Ощущение желания мочиться после опорожнения мочевого пузыря в течение нескольких минут.
Беременность	Небольшие порции мочи неизменённого цвета.

Патологии мочевыделительной системы также могут проявляться симптомами никтурии и поллакиурии, причём последняя встречается чаще. Данная группа заболеваний прогностически неблагоприятна, и устранить частое мочеиспускание простыми физиологическими методами не удастся. При наличии заболеваний мочевыделительной системы необходимо пройти тщательное всестороннее обследование, и пройти курс полноценного лечения. Частое мочеиспускание может быть обусловлено следующими заболеваниями мочеполового тракта:

• слабость мышц стенок мочевого пузыря;
• хроническая почечная недостаточность;
• аденома предстательной железы;
• цистит;
• уретрит;
• пиелонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• гиперактивный мочевой пузырь.

При слабости мышечной стенки мочевого пузыря отделение мочи происходит часто и маленькими порциями. Такой характер мочеиспускания устанавливается вследствие того, что слабая стенка мочевого пузыря не способна выдерживать давление даже небольшой порции своего естественного содержимого, поэтому сразу возникает очень сильный позыв помочиться. При таком состоянии мышечных стенок органа необходимо выполнять комплекс специальных упражнений, подкрепляемый приемом специальных медицинских препаратов, расслабляющих мышцы мочевого пузыря и исключающих действие периферической нервной системы. Однако не всегда подобный комплекс консервативных мероприятий приводит к излечению, что влечет за собой необходимость оперативного вмешательства.

Гиперактивный мочевой пузырь представляет собой симптомокомплекс, возникающий в результате нарушений в периферической нервной системе, вследствие которых нервные импульсы заставляют орган сильно сокращаться. Именно усиление нервных сигналов провоцирует частое опорожнение мочевого пузыря. При таком состоянии характерно наличие императивных позывов помочиться, которые невозможно проигнорировать.

Наличие заболеваний мочеполовой сферы воспалительного характера также сопровождается развитием симптома учащения опорожнения мочевого пузыря. При цистите в сочетании с частым мочеиспусканием человек страдает от мучительных и болезненных позывов помочиться. Возможно развитие недержания мочи в ночное время. Уретрит помимо частоты походов в туалет сопровождается болезненным процессом мочеиспускания. Пиелонефрит сочетает частое, немного болезненное выделение мочи с болями в пояснице в области почек. Позывы на мочеиспускание усиливаются, увеличивается частота при ходьбе, охлаждении, сильной физической и эмоциональной нагрузке.

Генез развития частого мочеиспускания при мочекаменной болезни составляет совокупность факторов хронического воспаления стенок мочевого пузыря и хронического растяжения их камнями. В силу сочетания данных причин моча выделяется довольно часто и небольшими порциями, что обусловлено сильным раздражением воспаленных стенок органа и его маленьким объемом. Из-за наличия камней мочевой пузырь не способен полноценно сокращаться, поэтому в нем практически всегда остается небольшое количество невыпущенной мочи.

Симптом частого мочеиспускания при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера не бывает одиночным — как правило, он сочетается с иными признаками какого-либо патологического состояния органа или системы. Информация об особенностях мочеиспускания и сопутствующих симптомах представлена в таблице.

Патология мочеполовой системы	Характер мочеиспускания	Сопутствующие симптомы
Цистит	Частое, небольшими порциями с сильными позывами. Поллакиурия.	Болезненность при мочеиспускании, возможно наличие крови и гноя в моче, повышенная температура тела.
Уретрит	Частое, маленькими порциями, с желанием мочиться по окончании мочеиспускания. Поллакиурия.	Боль при почеиспускании, примесь гноя или эритроцитов в моче.
Мочекаменная болезнь	Частое, небольшими порциями, с неполным опорожнением мочевого пузыря, цвет изменён. Поллакиурия и никтурия.	Болезненность внизу живота или по ходу мочевыводящих путей, гипертермия, соли в моче, слущенный эпителий.
Частое, малыми порциями, нормального цвета. Поллакиурия и никтурия.	Напряжённость живота.
Пиелонефрит	Частое, небольшими порциями, цвет неизменён. Поллакиурия.	Боли в пояснице, боли в нижней части живота, примесь эритроцитов и лейкоцитов в моче, высокая температура.

Частое мочевыделение при патологиях различных органов и систем

К сожалению, развитие частого мочеиспускания возможно не только на фоне патологии органов мочевыделительной системы, но и при заболеваниях других органов и систем. Основные заболевания, приводящие к развитию вторичного частого мочеиспускания:

• сердечнососудистая недостаточность;
• сахарный диабет;
• несахарный диабет;
• опухоли простаты у мужчин;
• травмы тазового дна.

Итак, заболевания мочеполовой сферы характеризуются преимущественно развитием поллакиурии. Патологии же других органов и систем, которые приводят к вторичному развитию симптома частого мочеиспускания, в основном проявляются никтурией. К таким патологическим состояниям относят заболевания сердечнососудистой системы с развитием недостаточности. При таких заболеваниях в дневное время во время ходьбы и активной деятельности происходит образование скрытых отёков, которые начинают сходить в ночное время, когда организм находится в состоянии покоя. Патология сердечнососудистой системы провоцирует развитие никтурии как у женщин, так и у мужчин.

У мужчин имеется еще одна причина, по которой может развиваться частое ночное мочеиспускание, — это аденома простаты или любое другое опухолевое образование, локализованное в данной области. При аденоме простаты опухоль сдавливает мочевыводящие пути, не позволяя полностью опорожняться мочевому пузырю. Такое неполное опорожнение мочевого пузыря и приводит к появлению частого мочеиспускания.

У женщин и мужчин частое мочеиспускание, не связанное с заболеваниями мочевыводящей системы, может быть спровоцировано анатомическими особенностями, травмами области малого таза, перенесенными операциями в области тазового дна, мочевого пузыря и т.д. При развитии пролапса внутренних половых органов у женщин также развивается симптом частого мочеиспускания.

Классическими заболеваниями, при которых развивается частое опорожнение мочевого пузыря, являются сахарный и несахарный диабеты. Несахарный диабет развивается вследствие поражения одного из отделов головного мозга – нейрогипофиза. Вследствие нарушения нервной регуляции деятельности мочевыделительной системы происходит нарушение процесса формирования мочи в почках, что приводит к частому мочеиспусканию с потерей большого количества жидкости организмом. В такой ситуации человек очень много пьет с целью компенсировать потерю жидкой составляющей. При обычном сахарном диабете присутствует триада симптомов – мочеизнурение (частое и обильно мочеиспускание), постоянная жажда и сухость во рту. Больные сахарным диабетом много пьют, много выделяют мочи, но их мучает постоянное чувство сухости во рту. Возможно развитие зуда в области наружного отверстия мочеиспускательного канала и половых органов вследствие раздражающего действия сахара.

В вышеописанных ситуациях симптом частого мочеиспускания является вторичным, поэтому его терапия сводится к лечению основного заболевания.

Цены на услуги

Первичный приём уролога + УЗИ (оценка жалоб, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы у мужчин и мочевого пузыря у женщин) — ДЕЙСТВУЕТ ДО 31.10

Первичный приём зав. отделением урологии Рыльчиковым И.В.+ УЗИ в подарок (включает беседу с пациентом, первичный осмотр, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы)

Повторный приём уролога

Хотя и нет чётких стандартов нормальной периодичности мочеиспускания, всё-таки кое-какие границы существуют. Так считается, что позывы в туалет более чем 10-15 раз в сутки — это чересчур. И всё-таки для кого-то и большая цифра будет нормой.

• Есть ли боль или жжение во время мочеиспускания?
• Сопровождается ли частое мочеиспускание постоянными позывами?
• Выделяется ли при мочеиспускании малое количество мочи?
• Отмечается ли частое мочеиспускание, несмотря на уменьшение объёма потребляемой жидкости или прекращение применения мочегонных препаратов?
• Нарушает ли это привычную жизнь — мешает поездкам, сну, работе?
• Если на один из вышеперечисленных вопросов ответ положительный, то нужно обратиться к врачу.

Самая распространённая причина частого мочеиспускания — инфекционные заболевания мочевыводящих путей. Инфекция раздражает и разрушает мочеполовую систему, отсюда и возникает частые позывы в туалет. Причём, места локализации инфекции не влияют на возникновение позывов. Среди подобных заболеваний поражение почек, мочевого пузыря, уретры, влагалища или предстательной железы. Кроме того, инфекционные заболевания при частом мочеиспускании могут быть причиной жжения.

Частое мочеиспускание и увеличение объёма мочи — симптом несахарного диабета. Эта болезнь — результат нарушений в нейроэндокринной системе, а именно поражения нейрогипофиза (одного из отделов мозга). При несахарном диабете организм утрачивает способность концентрировать мочу в почках и теряет огромные количества жидкости. Поэтому больные несахарным диабетом постоянно чувствуют жажду и много пьют.

Частое мочеиспускание также один из признаков сахарного диабета: Помимо него при сахарном диабете отмечается сухость во рту, повышенная жажда и аппетит, наблюдается похудание, общая слабость, быстрая утомляемость, у девочек — воспаление наружных половых органов (вульвит).

Хроническая почечная недостаточность может быть причиной обильного и частого мочеиспускания. Во время этого заболевания гибнут почечные клетки и нарушается функция почек, что и вызывает частые, во многих случаях ночные позывы в туалет.

Частое мочеиспускание может указывать на камни в почках или в мочевом пузыре. Камни препятствуют полному опорожнению мочевого пузыря. Моча накапливается быстрее и соответственно, учащается мочеиспускание.

Частое мочеиспускание в ночное время может говорить об увеличении или опухоли предстательной железы. Причина в том, что увеличенная простата мешает нормальному оттоку мочи, она давит на мочеиспускательный канал, нарушая его проходимость. Ночью же, когда пока мужчина находится в лежачем положении, у него возникают частые позывы в туалет.

Зачастую приём мочегонных средств является причиной частого мочеиспускания. Причём не всегда речь идёт о медицинских препаратах. Мочегонными средствами являются кофеин и алкоголь, они обладают естественным мочегонным эффектом, заставляя организм вырабатывать большее количество мочи, чем в норме. Один из заменителей сахара — ньютрасвит — относится к числу веществ, вызывающих ложные позывы на мочеиспускание. Частое мочеиспускание может развиться и при приёме некоторых лекарственных средств, например, уротропина, диуретиков.

Менопауза — одна из причин частого мочеиспускания. Дело в том, что во время менопаузы происходят некоторые нарушения деятельности яичников. Эти изменения — нормальное явление, просто часть возрастных перемен. В результате трансформаций яичники перестают производить эстрогены и прогестероны, женщина теряет возможность рожать. Этот фактор может доставлять дискомфорт, как физический, так и психологический, но он может быть временным. Более 40% женщин в период менопаузы страдают от частого мочеиспускания.

Беременность в первом и третьем триместре вызывает у женщин частые позывы в туалет. Это объясняется, во-первых, увеличенным объёмом жидкости в организме и хоро­шей работой почек, которые быстрее избавляются от вред­ных продуктов. Во-вторых, усилением давления матки на мочевой пузырь. В случае беременности частое мочеиспускание — вполне нормальное явление.

Частое мочеиспускание — особенно в ночное время суток — может быть обычным следствием процесса старения человека. У пожилых людей образование большей части мочи в организме переносится на ночь. Таким образом 2/3 объёма мочи вырабатываются ночью и 1/3 — днём.

Всем известна так называемая «медвежья болезнь», когда от волнения усиливается и учащается позыв к мочеиспусканию. Это обусловлено тем, что в состоянии стресса или тревоги в цепочке нервных клеток, отвечающих за необходимость опорожнения мочевого пузыря, могут возникать нарушения, которые приводят к частому мочеиспусканию.

Если частое мочеиспускание не вызывает боли, жжения или дискомфорта, то оснований для беспокойства нет. Однако если возникают определённые неудобства, то лучше всего обратиться к врачу, не дожидаясь ухудшения состояния.

Количество микций с привязкой к возрасту

После рождения в течение первых нескольких дней жизни малыши опорожняют мочевой пузырь до 5 раз в сутки. В годовалый период (до 1 года) количество микций возрастает до 14-16. От года до трех лет – нормой считается, если ребенок имеет 8-10 микций в сутки. Становление количества мочеиспускание как у взрослого здорового человека у ребенка должно произойти до 10-летнего возраста и составлять 5-6 раз.

Независимо от возраста, основная часть производимой и выделяемой организмом мочи происходит в дневное время. В случае если наблюдается обратный эффект (основная часть мочи производится в ночное время), ставят диагноз никтурия.

Учащенное мочеиспускание, обуславливаемое физиологией

Есть некоторые причины, связанные с физиологией, которые могут провоцировать учащение мочеиспусканий. К таким относят:

• переохлаждение. При изменении атмосферного давления либо при переохлаждении сосуды сужаются сильнее обычного, а фильтрация почек увеличивается. По этим причинам мочеиспускание может становиться более учащенным;
• употребление в пищу продуктов с большим содержанием жидкости, например, арбузы или дыни. Кофе, чай, в особенности крепко заваренные, и алкогольные напитки также относят к продуктам, провоцирующим учащенность и обильность мочеиспусканий;
• гормональные изменения, характерные для того или иного возраста в физиологии также характеризуются повышенной частотой позывов и микций;
• беременность. В первом и последнем триместрах очень характерны частые микции. Это связано с тем, что в конце беременности плод давит на мочевой пузырь и женщине приходится часто бегать в туалет. Частые позывы при беременности попадают в норму, но только лишь при адекватных показателях по уровню глюкозы в крови и нормы давления;
• занятия спортом. Спортсмены физическими нагрузками ускоряют обмен веществ в организме, что, в свою очередь, провоцирует увеличенное образование мочи и углекислого газа. Потому спортсменам нужно употреблять много жидкости, чтобы не было обезвоживания организма, но при этом малыми порциями для того, чтобы не нагружать сердечно-сосудистую систему, почки и печень;
• неправильный рацион. Если несколько дней наблюдается учащенное мочеиспускание, которому сопутствуют боли внизу живота и/или пояснице, а иногда и жжением в уретре, то здесь также вероятна физиологическая причина. Сразу нужно внести изменения в рацион и симптомы должны пройти. Факторами, которые могут привести к неприятным последствиям, могут быть большие физические нагрузки, изменение климата и погодных условий, повторяющиеся стрессовые ситуации и другие. Чтобы понять, не патологические ли это изменения, нужно внимательно наблюдать несколько дней после стабилизации рациона. Если причины были физиологическими, то показатели приходят в норму очень быстро, буквально за 1-3 дня.

Диабет сахарный и несахарный

Как знают многие, диабет в глобальном смысле разделяют на две категории:

• инсулинозависимый диабет, который получает развитие в связи с недостаточной выработкой инсулина;
• диабет без инсулиновой зависимости, который обусловлен ригидностью стенок клеток, то есть их не восприятием глюкозы с нормальным количеством инсулина.

При первом и втором вариантах глюкоза все равно не может поникнуть в клетки и потому в крови содержится её повышенное количество. Глюкоза, как известно, основной компонент при образовании АТФ, обеспечивающей организм энергией. Если глюкоза блокируется в крови и не поступает в клетки, происходит сразу же негативное влияние на все ткани в организме. Но самыми восприимчивыми оказываются нервные окончания и капилляры. При заболеваниях сосудов (ангиопатии) вязкость крови повышается, провоцируя риск возникновения тромбов, нарушается питание органов. Уязвимость нервных окончаний провоцирует возникновение нейропатии.

Ранние признаки сахарного диабета:

• неконтролируемый голод или булемия;
• постоянная жажда (полидипсия);
• полиурия (учащенное и повышено обильное мочеиспускание).

Во всех этих случаях моча может приобретать запах гнилого яблока и может содержать глюкозу, больной человек ощущает сухость во рту, на коже могут появляться гнойники, фурункулы, раздражения. При диабете моча сладкая на вкус, если ее попробовать. Классический способ проверки – выставить сосуд  с мочой на улицу и на сладкую жидкость быстро слетятся насекомые.

Факторы, провоцирующие возникновение несахарного диабета:

• нейрохирургические оперативные вмешательства, травмы;
• опухоли гипофизные;
• энцефалит;
• сифилис головного мозга;
• инфицирование вирусами;
• рак, метастазирущий в мозг;
• нарушения кровоснабжения гипофиза;
• повышенный или пониженный уровень кальция в организме;
• прием препаратов, оказывающих нефротоксичное действие (литий, амфотерцин В);
• почечная недостаточность;
• причина возрастная — старость;
• для мужчин — учащенные микции.

Очень часто причинами могут явиться ЗППП, а также другие болезни урогенитального тракта, такие как простатит, мочекаменная болезнь, дриблинг, аденомы простаты и другие.

Симптоматика при вирусных заболеваниях

При инфекционном поражении, микции становятся заметно более частыми, а также во время мочеиспускания имеет место жжение в уретре, появляются болезненность внизу живота и пояснице. Болевые ощущения почти всегда тянущие и ноющие, могут быть в бедре. Исключение – сильные боли при герпевирусной инфекции herpes simplex.

Уретральные выделения при вирусном заражении почти всегда сопровождают перечисленные выше другие симптомы. При этом они могут быть разными в зависимости от типа инфекции:

• гонорея – гнойные и желтоватые выделения;
• кандидоз или молочница – белые, творожной текстуры;
• трихомониаз – белые с пеной;
• поражения уретры стрептококками – прозрачные и жидкие.

Мочекаменная болезнь. При течении этой болезни происходят изменения в обменных процессах, которые приводят к возникновению разных по своему химическому составу, размерах и форме частицы, называемые в народе песком или камнями.

Основные их разновидности:

• соли щавелевой кислоты – оксалаты;
• соли фосфорной кислоты – фосфаты;
• соли мочевой кислоты – ураты.

Почечные колики с резкой сильной болью (приступы) и учащенное мочеиспускание вне приступов выступают в качестве основных симптомов заболевания. Мочеиспускание зачастую сопровождается болезненными ощущениями, жжением в уретре, присутствует ощущение, что мочевой пузырь опорожнился не полностью.

Когда камни проходят по мочеточникам, травмируется слизистая и возникают болевые приступы. Также часто с мочекаменной болезнью имеет место и подагра.

Когда случается приступ болезни, наблюдается первичное выделение блока мочи, а уже затем больной испытывает частые позывы и микции. При этом объем мочи увеличивается, в моче присутствуют фрагменты крови.

Простатит — болезнь, связанная с воспалительным процессом в предстательной железе, может поражать мужчину любого возраста, однако, чаще этим недугом страдают представители сильного пола, которым больше 50 лет.

Воспаления в предстательной железе провоцируют ложные позывы в туалет, а микции приводят к выделению всего нескольких капель мочи. Это обусловлено тем, что железа примыкает к мочевому пузырю и расположена вокруг уретры. Частота позывов при болезни увеличивается именно в ночное время суток.

Среди факторов, которые могут спровоцировать возникновение воспаления простаты, называют следующие: беспорядочная половая жизнь, ЗППП, переохлаждения, инфекции, сидячая работа и статичный образ жизни, урогенитальные заболевания, застои в органах и системах малого таза, возрастные изменения в гормональном фоне, а также употребление никотина, алкоголя и полученные травмы.

Аденома предстательной железы — опухоль в предстательной железе, развиваясь, образует небольшие узелки, которые впоследствии сдавливают уретру и влияют на круговую мышцу (сфинктер). Среди причин, вызывающих появление аденомы простаты, называют следующие:

• изменения в биоуровне эндрогенов, которые связаны с возрастными процессами. Так, для 40-50-летних мужчин диагноз аденома простаты ставят в 10-12% случаев, для 50-60-летних – уже в 50% случаев, а для мужчин, старше 60 лет – в 80% случаев;
• нарушения лимфотока и лимфозного обмена;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• переохлаждения;
• инфекции и ЗППП.

К основным симптомам аденомы простаты относят:

• частые позывы и учащенные микции, которые с развитием болезни сопровождаются болезненными ощущениями, часто для того, чтобы помочиться, мужчинам приходится напрягать брюшные мышцы;
• струя выделяемой мочи тонкая и «без напора»;
• прерывистое выделение мочи;
• выделение мочи из уретры каплями и подтекание (на поздних стадиях заболевания);
• болезненная эякуляция.

Дриблинг — такой симптом встречается довольно часто, даже у здоровых представителей сильного пола. Характеризуется он подтеканием мочи уже после выхода из туалета. Для здоровых мужчин частота проявления симптома фиксируется в 15-20% случаев, тогда как для мужчин с заболеванием уретритом или циститом – в 70-75% случаев.

Основная причина дриблинга – слабая бульбокавернозная мышца, которая окружает начальную часть уретры.

Учащенные микции у женщин

Помимо физиологических причин учащенного мочеиспускания для женского пола, необходимо сказать и о причинах, связанных с патологиями.

Нередко учащенные позывы к микции у женщин выявляются по причине пиелонефрита – воспаления почечных лоханок. Заболевание характерно своей привязкой к женскому полу (встречается у женщин в 3 раза чаще, нежели у мужчин). Такое развитие обуславливает сама женская анатомия, так как уретра у женщин длиннее на три сантиметра от уретры мужской, а также гораздо шире. Последнее позволяет быстро развиваться по восходящей инфекциям, нетипичным генитальным воспалениям и ЗППП.

Симптоматика разных заболеваний может быть очень сходной и характеризуется такими признаками:

• присутствие болей внизу живота, часто отдающих в поясницу;
• болезненные и учащенные микции;
• ощущения неполной опорожняемости мочевого пузыря;
• темным, как пиво, цветом мочи при заболевании пиелонефритом;
• озноб и лихорадка.

Уретрит и цистит у женщин. Для этих заболеваний, помимо перечисленных общих симптомов, отмечают также недержание мочи вначале микции и появление капель крови в моче в конце микции. Со временем, при развитии болезни моча меняет свой цвет, становится мутной и примесь крови в моче все более заметна.

Конкременты мочевого пузыря. Характерны непроизвольные подтекания и неожиданные сильные позывы, которые появляются при нагрузках физических, поездках в транспорте, беге. Микция дает прерывающуюся струю мочи, присутствуют боли чуть выше лобка как во время мочеиспускания, так и в спокойном состоянии.

Раздражение мочевого пузыря. При гиперактивности (раздражении) мочевого пузыря наблюдается усиление позывов, а причиной таким симптомам является продолжительность стрессов или сильный испуг, что приводит к перевозбудимости нервной системы и проявляется таким симптомом.

Слабость мочевого пузыря. Ослабленная стенка мочевого пузыря – заболевание врожденного типа, при котором позывы возникают очень резко и сильно, а болезненные ощущения никогда не сопровождают эти симптомы.

Фибромиома. Доброкачественные опухоли матки, разрастаясь, производят давящее воздействие на мочевой пузырь, которое впоследствии проявляется учащенными позывами и микциями. С развитием фибромиомы появляются кровотечения, сбивается цикл, появляются боли в пояснице и животе.

Опущение мочевого пузыря и матки. Слабость мышц тазового дна может привести опущению матки и мочевого пузыря, при котором возникает недержание мочи. Иногда может быть полное выпадение матки по причине слабости собственных связок матки.

Недостаточность сердечно-сосудистой системы провоцирует возникновение скрытой отечности в дневное время, а ночью, когда тело пребывает в горизонтальном положении, нагрузка на сердце падает и накопившаяся за день жидкость начинает выводиться через почки. Симптомы – ночные микции обильного характера безболезненности.

Аутоиммунный тиреоидит. Болезнь провоцирует выработку антител на ткани собственной щитовидной железы, вследствие чего возникают нарушения функционала щитовидки. Такие состояния крайне опасны для жизни. Симптоматика заболевания:

• учащенные позывы и микции с обильной и светлой мочой;
• резкая потеря в весе, до нескольких килограмм в неделю;
• выпадение волос целыми прядями;
• мышечная слабость, которая проявляется вначале в руках (когда сложно удержать даже чашку);
• появляющаяся тахикардия и сердечная аритмия.

Частые позывы и микции в детском возрасте

Для детского возраста может нередко встречаться внезапное появление поллакиурия – дневное учащенное мочеиспускание, при котором ребенок хочет помочиться буквально каждые 15-20 минут. При этом ночное недержание отсутствует, не наблюдаются и признаки инфекции или воспаления урины.

В возраст до 6-7 лет мальчики чаще девочек подвержены этому заболеванию. Интересно, что патологию провоцируют стрессовые ситуации (новое окружение в детском саду и другие ситуации в семье ребенка). Реже заболевание возникает из-за паразитов (острицы). Симптомы спустя 2-3 месяца исчезают самостоятельно.

Ночные учащенные микции у детей

Никтурия (ночные учащенные микции) в возрасте до 7 лет не классифицируют как патологию и встречаются очень часто у полностью здоровых детей. Причинами этого могут служить крепкий сон ребенка или холодное помещение, где спит ребенок. Вначале, необходимо проследить за комфортными условиями в комнате, чтобы во сне ребенок не переохлаждался (теплая пижама, температура в комнате не ниже 18°С). Ложась в постель, ребенку можно дать съесть немного соленого: несколько оливок или кусочек соленой рыбы. За два часа до сна не давать ребенку пить, а перед сном обязательно сходить в туалет.

После 7-летнего возраста, если никтурия не прошла, нужно обращаться в больницу на обследование. Если этого не сделать, ребенок может получить невроз, накопить панический страх и приобрести фобию.

Правильные действия при учащенных микциях

Если замечены учащенные позывы и микции, моча изменила цвет и объем, в ней присутствует гной или кровь, а также появился озноб и/или температура – обращаться к урологу нужно немедленно.

В случае когда моча становится светлее обычного, но боль и жжение отсутствует – обратите внимание на рацион, питание и перечень побочных действий медпрепаратов, если они принимаются.