Стоматологии Подмосковья

Лечение, имплантация, исправление прикуса и детская стоматология.

Телефон:
+7 966 086 66 28

Какие виды камней бывают в почках

На результативность лечения мочекаменного заболевания влияет правильно подобранная методика терапии, которая зависит от типа конкремента. Виды камней в почках, механизм их образования — первое что определяется для постановки верного диагноза. Во внимание берется химический состав, размер и строение.

Камни в почках могут различаться по форме, размеру и составу, а это сказывается на выборе метода терапии заболевания.

Камни в почках: что это?

Выведение из организма с мочой конечных продуктов метаболизма, лишней жидкости, токсинов, солей — одна из функций почек. Ее нарушение, недостаточное поступление жидкости, воздействие инфекций провоцирует формирование твердых образований, которые называются почечными камнями. Поступление большого количества солей приводит к концентрации минеральных компонентов. Нехватка веществ, способных справиться с этим процессом, заканчивается тем, что соли не растворяются, а кристаллизуются.

 

Как выглядят камни в почках разных видов?

Практически все почечные образования коричневые. Для камня не характерен один слой. В структуре 3 камнеобразующих минерала, остальные — примеси. Определить состав камней в почках трудно. Для установления составляющих нужно вывести конкремент из парного органа и сделать спектральный анализ. В зависимости от структуры различают типы камней в почках по химическому составу и органической составляющей.

 

Разновидности по составу

По химической составляющей международная классификация камней в почках разделяет их на часто встречающиеся солевые, белковые и смешанные. По составу их объединили в 4 основные группы со следующими названиями:

Камни в почках имеют солевую, углеродную, фосфорную, белковую основу.
  • Кальциевые: оксолаты, карбонаты, фосфаты составляют 80% всех почечных камней. Самый твердый тип, растворить практически невозможно.
  • 20% отводится на образование струвитов. Причиной их формирования является патология мочевыводящих органов: у женщин — цистит, у мужчин — простатит.
  • У каждого 10-го пациента с мочекаменной болезнью обнаруживается урат. Основная причина его образования нарушения пищеварительной системы, излишнее количество мочевой кислоты.
  • Ксантины и цистины составляют около 3% от всех случаев формирования камней. Причина их образования — нарушение аминокислотного обменного процесса.

Выделяют 5 группу, в нее входят белковые и холестериновые конкременты, карбонаты. Их трудно обнаружить в моновиде, чаще всего входят в состав смешанного типа.

 

Оксалаты (оксалатурия)

Формируются при избытке щавелевой кислоты и сульфатов. Имеют шероховатую поверхность, края зачастую острые, могут травмировать слизистую. Конкремент темный — черно-серый, серый. При повреждении тканей, выступающий пигмент крови может влиять на окраску конкремента. Он становится темно-коричневый, черного цвета или принимает красные оттенки. Высокая плотность делает невозможным размягчение, они трудно поддаются дроблению.

 

Фосфаты (фосфатные)

Основные составляющие — фосфорная кислота и кальциевые соли. Процесс формирования конкремента начинается в щелочной среде. Они гладкие, рыхлые, цвет изменяется от светло-серого до белого цвета. Фосфатный тип камней опасный быстрым ростом, за непродолжительное время может заполнить весь орган. Но благодаря структуре поверхности не наносит повреждений и легко поддается дроблению даже без операции.

Вернуться к оглавлению

Струвиты (инфекционные)

Струвиты – твердые образования, появляющиеся в почках из-за жизнедеятельности микроорганизмов.

Конкременты формируются под длительным влиянием бактерий, поэтому в их название добавили приставку инфекционные. При контакте микробов с мочевиной происходит щелочная реакция, в результате которой в осадок выпадают карбонаты, фосфаты, магний и аммоний. Эти элементы составляют основу струвитов. Вначале это небольшие и гладкие образования, мягкой консистенции. Но со временем они быстро увеличиваются, образуя коралловую структуру.

 

Ураты (уратные)

Наличие солей мочевой кислоты — основная причина образования камней. Это твердое, отполированное образование, окрашено в оранжево-красный, иногда бывает коричневого цвета. Их особенностью считается возможность формироваться в любой полости мочевыводящей системы. На место образования конкремента влияет возраст человека. У детей и стариков они диагностируются в мочевом, у людей среднего возраста чаще ставят диагноз камни почек.

 

Цистиновые камни

Наиболее редко встречающиеся конкременты в почках, как и ксантиновые. Причиной их формирования является генетическая болезнь цистинурия, в результате какой в организме всегда повышен в моче цистин. Аминокислоты — основные компоненты состава. Круглые образования, желтого цвета с гладкой поверхностью. Постоянная боль в животе, даже после приема лекарственных средств — характерный признак при цистиновых камнях.

 

Карбонатные камни

Не часто встречающийся тип конкрементов. Они образуются в щелочной моче. Основа состоит из кальциевой соли фосфорной кислоты, которая не растворяется, а выпадает в осадок. Карбонатные конкременты отличаются неодинаковой структурой, многообразной формой с гладкой поверхностью, белые и очень мягкие, поэтому легко дробятся.

 

Другие виды

К редко встречающимся видам относятся белковые камни в почках и холестериновые. Первые, как правило, мелкие, обладают плоской формой, мягкой консистенцией и белой окраской. Эта разновидность состоит из фибрина. Холестериновые конкременты мягкие, черного цвета. Состоят из холестерина, они сильно крошатся, поэтому могут повредить внутренние органы.

Чистый камень в почках встречается довольно редко, чаще всего преобладает смешанный вид, который сочетает параметры солевых и белковых видов конкрементов и чередуются наслоениями.

 

Размеры конкрементов

Чаще встречаются единичные образования, реже несколько. Величина разная: от малюсенькой песчинки до кулака. Согласно калибру образования разделяются:

  • Мелкие (микролиты). В группу относят маленький камень в почке 3 мм и до 10 мм.
  • Средние (макролиты). Величина образования больше 10 мм.
  • Крупные. Размер мочеточниковых камней не превышает 2 см, но заполняя их просвет, конкремент может вырасти большой — до 15 см. Крупный камень называется коралловидный. Он опасен для жизни человека.

 

Формы образований

Камни в почках могут быть заострённые или гладкие по форме.

Форма почечных образований многообразная, зависит от первоначального места локализации и химического состава. Формируясь в почечной лоханке, они бывают круглые, овальные или приплюснутые с гладкими краями. Большие конкременты, заполняют внутреннюю полость органа. Камень в форме почки приобретает разветвленную форму, край образования острый.

 

Что делать, как распознать болезнь?

Первый сигнал о наличии почечных конкрементов проявляется в виде боли. Для дальнейшей диагностики важно обратиться к врачу, последует определение размера, формы, состава и методов терапии. Алгоритм врачебных действий:

  1. Сбор анамнеза. Описание пациентом симптомов позволит узнать тяжесть течения патологии.
  2. Осмотр. Наиболее действенным методом в диагностике почечной патологии считается симптом Пастернацкого.
  3. Лабораторные исследования:
    • общий и биохимический анализ крови;
    • проба Зимницкого;
    • общий анализ мочи и бактериологический посев.
  4. Инструментальные методы их эффективность (содержит таблица):
Названия методов Вероятность обнаружения Плюсы Минусы
УЗИ 20% (камень в почке 5 мм и больше, результативность 98%) Доступный Трудно распознать камень, вышедший из почки
Рентгенография 60% Доступный Узкая область обследования
Рентгенография с контрастом 70—80% Виден не только конкремент, вся мочевыводящая система Необходима подготовка
КТ 100% Определяет и урологические патологии Нельзя определить функциональность органа

 

Какие бывают камни?

Многие задаются вопросом, какие бывают камни в почках, и как от них избавиться. Нужно изучить внимательнее ответы на эти вопросы. Камни состоят из минеральных и органических веществ.

В зависимости от содержания того или иного элемента, камни делятся на четыре основные группы:

  1. фосфаты и оксалаты. Образуются от неорганических солей кальция. Такой вид часто встречается у людей, которым поставили диагноз «мочекаменная болезнь»;
  2. инфекционные магниевые. Возникают из-за отклонений в мочевыводящих путях. В почках остаются излишки жидкости, попадает инфекция, и нормальная работа системы прекращается;
  3. ураты. Возникают после нарушения работы пищеварительной системы и избыточного выделения мочевой кислоты;
  4. цистиновые и ксантиновые. Встречаются крайне редко. Образования мелкого вида возникают из-за наследственности, врожденной патологии и генетических нарушений.

По другим параметрам камни также делятся на несколько типов:

  • по количеству: одиночные, двоичные и множественные образования;
  • по виду расположения: одностороннее и двустороннее;
  • по различиям в форме: круги, плоские образования, камни с четкими краями, с шипами и кораллового вида;
  • по габаритам: размеры новообразований могут колебаться от ушка иголки до всей территории почек;
  • по типу расположения: конкременты можно найти в почках, мочевыводящих путях и в области мочеточника.

Причины возникновения

Пару лет назад все ученые утверждали, что камни в почках образуются из-за плохого качества питьевой воды, содержания хлора и накипи. Но теперь появилось и другое мышление.

Уралитиаз появляется тогда, когда в организме человека нарушается правильное содержание соли и коллоидов мочи. Именно из-за этого остатки веществ начинают копиться в органах и доставлять человеку много неудобств.

По каким причинам возникает каждый вид камней?

  1. оксалаты. Происходят тогда, когда идет реакция щавелевой кислоты и кальция. Первый элемент часто встречается в овощах и фруктах, где много витамина С. Нарушение обмена веществ, недостаток витаминов группы В, сахарный диабет, хронические заболевания почек, болезнь Крона и другие также ведут к возникновению камней оксалитов;
  2. ураты. Появляются из-за приема некачественной воды, плохой экологии, малоподвижного образа жизни, нарушения обмена веществ, неправильного питания, недостатка витаминов группы В и других причин;
  3. фосфалитовые образования – это взаимодействие кальциевых солей с фосфорной кислотой. Причинами возникновения служат инфекции, которые попадают на мочевыводящие пути и заражают органы. Из-за этого кислотная среда превращается в щелочную жидкость, нарушается функция почек и мочевого пузыря; Образования такого плана обладают рыхлой структурой, поэтому не нарушают целостность органов. Но они очень быстро растут и покрывают полость почек целиком;
  4. струвиты. Возникают из-за изменения кислотной среды мочи в щелочную среду, и наличия бактерий в мочевыводящих путях. Такие образования имеют привычку быстро расти и закрывать собой всю область почек, поэтому с лечением медлить нельзя;
  5. цистиновые камни. Возникают из-за генетических патологий, а именно болезни цистинурия. Появляется у детей и подростков. Эти образования состоят из аминокислот.

Симптомы

Есть несколько симптомов, которые позволят пациентам вовремя заметить заболевание и обратиться к врачу за помощью. Только опытный специалист определит, какие камни бывают в почках, и как от них избавиться. Главное – не терпеть боль и неприятные ощущения, а сразу идти к специалисту. Вылечить раннюю стадию заболеваний намного легче, чем осложненную форму.

Есть список симптомов, которые встречаются у пациентов при наличии камней в органах:

  1. колики в области почек;
  2. в пояснице или по бокам появляется колющая и острая боль, которая потом пропадает;
  3. внизу живота колит и болит;
  4. пациента начинает тошнить и рвать;
  5. во время мочеиспускания появляется боль и жжение;
  6. вместе с мочой выходят камешки или песок;
  7. температура тела повышается;
  8. выходит из строя мочевыводящая система, походы в туалет становятся затруднительными и частыми;
  9. пациент потеет, выходит холодный пот;
  10. кишечник вздувается и болит живот;
  11. повышается давление;
  12. в моче появляется кровь.

Лечение

Как лечить камни в почках и мочевыводящих путях, знают только врачи, поэтому важно сразу обратиться к ним.

Первым делом придется сдать анализы, чтобы выявить, какие именно отложения у вас и где они находятся, например, мочекислые камни в почках.

Только после того, как специалист проверит анализы и поставит точный диагноз, он назначит соответствующее лечение. При разных формах заболевания и стадиях развития камней применяются подходящие способы их лечения.

Для начала производится диагностика. Пациент проходит ультразвуковое обследование почек и мочевыводящих путей, сдает анализы крови и мочи, идет на урографию, врачи делают компьютерную томографию, нефросцинтиграфию и определяют чувствительность к антибиотикам. Только после этого врач ставит точный диагноз и определяет вид камней, которые есть у клиента. Лечение происходит несколькими методами.

Медикаментозный способ позволяет выводить камни при помощи специальных препаратов.

Благодаря такому методу образования расщепляются на маленькие частицы и выводятся из организма естественным путем.

Есть множество лекарств, которые борются с определенными видами камней, поэтому рекомендации дает сам врач.

Хирургическое вмешательство необходимо тогда, когда наступила тяжелая степень болезни, и нет другого выхода, кроме как извлечь камни, а иногда и даже сами почки. Операция может быть открытой или при помощи эндоуретральной техники.

При первом варианте камни удаляют путем разрезания почки или мочевого пузыря. Второй метод более надежный и безопасный, предполагает использование ультразвуковой терапии или лазера, который подводится к очагу заражения.

Диетотерапия может помочь лишь тогда, когда количество образований не достигает критического предела. При помощи употребления определенных продуктов и исключения других можно сохранить свое здоровье и начать жить без болей и колик.  Лечебная физкультура приводит организм в движение. А одна из причин образования камней – это сидячий или малоподвижный образ жизни. Поэтому больше прогулок и занятий спортом не помешает.

Фитотерапия позволяет избавиться от камней при помощи различных процедур. Процесс длительный, но безопасный. 

Отдых в санаториях и курортных центрах благоприятно влияет на организм в целом. Теплый климат и свежий воздух поможет избавиться от образований в почках и мочевом пузыре.

Народные методы также широко распространены. Они направлены на естественное выведение камней из организма. Для этого можно делать раствор корня шиповника и пить его во время еды или употреблять чай из яблочной кожуры или с молоком.

Почему образуются камни в почках?

Независимо от химического состава камней, существуют общие факторы, способствующие их образованию:

  • мало употребляется жидкости и соответственно мало выделяется мочи,
  • нарушения обмена, в результате которых моча оказывается перенасыщена кристаллами солей,
  • инфекция мочевых путей,
  • особенности диеты,
  • низкое содержание в моче веществ, способных удерживать соли в растворимом состоянии.

Как происходит камнеобразование?

Камни в почках образуются в результате нарушений обмена веществ, недостаточного поступления в организм жидкости, вследствие инфекций и по некоторым иным причинам.

В результате малого количества мочи или избыточного поступления солей с пищей повышается концентрация ионов в моче.

Дефицит веществ – ингибиторов кристаллизации (цитрат, пирофосфат, уропонтин, нефрокальцин) в моче приводит к тому, что соли становятся нерастворимыми, кристаллизуются.

Кристаллы солей (или сгустки крови, или, по некоторым данным, атипичные грамотрицательные нанобактерии) становятся ядром, вокруг которого начинает расти камень, достигая порой значительных размеров.

Какие бывают камни в почке?

Камни бывают:

  • одиночными и множественными,
  • одно- и двусторонними,
  • могут располагаться в почке, мочеточнике или мочевом пузыре,
  • могут быть округлыми, плоскими или с острыми гранями и шипами,
  • они бывают размером с булавочную головку, а могут образовать «слепок» чашечно-лоханочной системы, занимая практически всю полость почки. Такие камни называют «коралловидными».

Их принято классифицировать по химическому составу:

  • ураты – соли мочевой кислоты;
  • соединения кальция: оксалаты – соли щавелевой кислоты; фосфаты – апатит, иначе кальция фосфат; карбонаты – углекислый апатит (кальциевые соли угольной кислоты);
  • струвиты – магнезия аммония фосфат,
  • аминокислотные: цистиновые и ксантиновые;
  • и совсем уж редкие
  • белковые камни – сгустки фибрина с примесью бактерий и солей, обычно маленькие, видны при рентгенографии;
  • холестериновые камни – черные, мягкие, легко крошатся, не видны при обзорной рентгенографии.

Ураты

Это гладкие твердые камни желто-оранжевого или кирпичного цвета. Они не видны при рентгенологическом исследовании, зато видны на УЗИ, соли уратов нередко обнаруживаются в общем анализе мочи.

  • Образуются при избытке в моче мочевой кислоты (подагра, псориаз, некоторые болезни крови, диета с избытком пуринов – животные белки, особенно в сочетании с алкоголем).
  • Образованию уратов способствует кислая реакция мочи – это может быть при болезнях пищеварительной системы, сопровождающихся поносами, канальцевых нарушениях.

Они неплохо поддаются консервативному лечению, сочетание диеты, обильного щелочного питья и цитратов нередко позволяет обойтись без операции.

Оксалаты

Это плотные камни с острыми краями, часто с шипами, серого или черного цвета, плотной консистенции. Их прекрасно видно на снимках почек, оксалаты обнаруживаются в моче, но диета, препараты магния и витамина В6 – это скорее профилактика рецидива: оксалатные камни практически не поддаются растворению.

Образуются при:

  • избытке в диете продуктов, содержащих щавелевую или аскорбиновую кислоту (метаболизируется в организме до щавелевой) – салат, щавель, свекла, цитрусовые, чай, кофе, шоколад, а также продуктов, в которых аскорбиновая кислота используется в качестве консерванта,
  • дефицит пиридоксина(витамин В6),
  • заболевания тонкого кишечника (болезнь Крона, резекция), при которых повышается всасывание оксалатов.

Струвиты

Это гладкие или слегка шероховатые мягкие камни белого или светло-серого цвета, очень быстро растут, именно они обычно образуют коралловидные камни, но легко рассыпаются. Растворить такие камни практически невозможно, зато эффективна литотрипсия.

Условия образования:

  • затруднения оттока мочи,
  • инфекции мочевыводящих путей: протей, клебсиелла или синегнойная палочка, способные расщеплять мочевину с помощью уреазы,
  • резко щелочная реакция мочи.

Сочетание этих факторов (застой мочи + инфекция) – частые спутники сахарного диабета (при нейрогенном мочевом пузыре), а также парезов и параличей с тазовыми расстройствами после травм и при неврологической патологии. Эти люди находятся в группе риска по мочекаменной болезни, поэтому систематическое обследование (УЗИ почек) для них очень желательно.

Цистиновые камни

Желто-белые мягкие гладкие камни, менее плотные, чем кальциевые камни и при обзорном снимке почек обнаруживаются не всегда. В моче находят в большом количестве цистин и шестиугольные кристаллы. Конкременты можно растворить – рекомендуется щелочное питье, цитраты.

Причина камнеобразования — наследственная цистинурия , которая проявляется резко сниженной реабсорбцией цистеина в почечных канальцах. Поскольку это наследственное заболевание, оно проявляется довольно рано, у молодых людей и даже у детей.

Ксантиновые камни

Основными симптомами мочекаменной болезни являются боли в пояснице, появление в моче крови и нарушения мочеиспускания.

Причина заболевания – генетический дефект, приводящий к дефициту фермента ксантиноксидазы, в результате чего ксантин не превращается в мочевую кислоту, а выводится почками в неизменном виде. Это плохо растворимое вещество, склонное в моче кристаллизоваться. Заболевание выявляется в раннем возрасте, камни не видны при рентгенографии, но хорошо видны на УЗИ, консервативному лечению не поддаются.

Клинические проявления мочекаменной болезни не зависят от химического состава камней, а для лечения и профилактики – это важная информация, поэтому лабораторная диагностика направлена в том числе на уточнение этого параметра. При этом учитываются как косвенные признаки (кислотность мочи, кристалурия, рентгеннегативность), так и более точные кристаллография и спектральный анализ.

К какому врачу обратиться

Мочекаменная болезнь требует лечения у нефролога. Кроме того, наблюдение за такими пациентами ведет врач-терапевт. Обязательно проводится ультразвуковое исследование почек, а также регулярные анализы мочи.

Причины образования

Почечнокаменная болезнь развивается не за один день. Соли откладываются постепенно, камни в большинстве случаев растут медленно. Если человек не знает о проблеме, сохраняет привычный образ жизни, не корректирует рацион, то заболевание прогрессирует, конкременты увеличиваются в размере, становятся тяжелее, появляется негативная симптоматика.

На заметку:

  • основная причина появления конкрементов – нарушение коллоидного баланса, патологические процессы в паренхиме почек. Элементарная клетка – основа будущего камня образуется при сложных физико-химических преобразованиях. К ядру постепенно прикрепляются фибриновые нити, инородные частицы, аморфные осадки;
  • чем больше нарушений в обменных процессах, чем выше объём пуринов, солей кальция, фосфора, тем активнее укрупняются камни в почках. Нарушение уровня кислотности мочи, неправильное соотношение солей в урине, изменение состава мочевых коллоидов провоцирует кристаллизацию микролитов;
  • первоначально конкременты появляются в почечных сосочках, далее микролиты задерживаются в канальцах, твердеют, образуются микроскопические камни. При благоприятных условиях образования растут, развиваются в бобовидных органах или опускаются ниже – в мочевыводящие пути;
  • чем выше концентрация солевых кристаллов в моче, тем активнее оседают частицы на ядро (матрицу).

Нарушение минерального обмена в некоторых случаях возникает при наследственной предрасположенности, но чаще пациенты, страдающие от признаков нефролитиаза, сами ускоряют развитие патологических процессов. Важно знать причины, вызывающие накопление солей в почечной ткани.

 

 

Причины образования камней в почках и провоцирующие факторы:

  • неправильное питание. Избыток любых продуктов вредит организму. При частом употреблении красного мяса, крепкого кофе, шпината, субпродуктов, скумбрии, трески, пива, чёрного чая накапливаются пурины. Результат – в бобовидных органах, мочевом пузыре, суставах откладываются соли мочевой кислоты;
  • избыток молока, сыров, мяса, других видов белковой пищи провоцирует накопление кальцинатов.

Другие негативные факторы:

  • «жесткая» вода;
  • резкое ощелачивание либо повышение кислотности урины;
  • застой мочи;
  • врождённые почечные патологии;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • обезвоживание в жару;
  • нехватка жидкости на протяжении длительного периода;
  • послеоперационный период после лечения переломов;
  • высокая кислотность урины;
  • повышенное содержание кальция и витамина Д в организме.

Виды камней в почках

В конкрементах медики выявляют не более трёх основных камнеобразующих минералов, другие элементы присутствуют в качестве примесей. Образования отличаются не только химическому составу, но и по форме, плотности. Одни виды камней легко растворяются под действием растительных и синтетических препаратов, другие приходится дробить ультразвуком или удалять открытым способом.

Общая информация:

  • фосфаты. Слегка шероховатые или гладкие конкременты образованы кальциевыми солями фосфорной кислоты. Достаточно мягкие камни имеют различную форму, цвет – от белого до светло-серого. Конкременты появляются при ощелачивании урины. Фосфаты растут достаточно быстро, но применение растительных препаратов, травяных отваров, соблюдение диеты разрыхляет тело отложения, затем легко провести дробление камня в почках ультразвуком;
  • оксалаты. Опасный вид конкрементов: поверхность неровная, выступы напоминают шипы, цвет – тёмно-серый, почти чёрный, высокая плотность. Образования отрицательно влияют на слизистые, ранят поверхность, накапливают кровяной пигмент. Оксалатные камни в почках вызывают болезненность в зоне поясницы, живота, гениталий, бёдер, в паховой области. Нередко оксалаты влияют на состояние и цвет урины: появляются сгустки крови, моча желтеет либо становится красноватой. Камни легко обнаружить на УЗИ почек благодаря высокой плотности, но конкременты плохо поддаются дроблению, травяные составы малоэффективны при растворении оксалатов;
  • ураты. Соли мочевой кислоты быстро скапливаются в различных отделах организма при избыточном поступлении пуринов либо при нарушении минерального обмена. Уратные камни в почках гладкие, консистенция твёрдая, цвет – желтовато-коричневый. Ураты достаточно сложно увидеть на рентгеновском снимке, но образования несложно растворить при помощи специально разработанного рациона, применения натуральных средств и синтетических составов.

Реже встречаются другие виды камней:

  • цистиновые.
  • холестериновые.
  • белковые.
  • карбонатные.

Характерные признаки и симптомы

Пока конкременты маленькие, пациент не подозревает о наличии солевых образований в почках либо мочевыводящих путях. Дискомфорт появляется при росте камней, продвижении по протокам и канальцам. Острые края твёрдых образований царапают нежные ткани, при анализе мочи повышен уровень эритроцитов.

При тяжёлых случаях нефролитиаза в моче заметна кровь. Закупорка протоков нарушает выведение урины, появляются боли, рези во время мочеиспускания.

Другие признаки почечнокаменной болезни:

  • боль в поясничном отделе при наклонах, после тренировок, поднятия тяжестей, активных движений;
  • помутнение мочи;
  • движение камней провоцирует болезненные прострелы в близлежащие отделы;
  • появляется отёчность на нижних конечностях и веках;
  • нарушается процесс мочеиспускания, снижается объём урины;
  • появляется слабость, избыточная утомляемость без особых причин;
  • повышается артериальное давление;
  • часто хочется пить.

Диагностика

При появлении признаков, указанных выше, нужно записаться на приём к нефрологу или урологу. После опроса пациента, уточнения жалоб, клинических признаков, выяснения рациона и образа жизни доктор назначает комплексное обследование.

Для выявления камней в почках проводят:

  • анализ мочи;
  • исследование крови;
  • сканирование ультразвуком почек, в большинстве случаев дополнительно делают УЗИ мочевого пузыря.

Общие правила и методы лечения

Цели терапии:

  • растворить (раздробить) и вывести солевые образования;
  • прекратить травмирование слизистых;
  • предотвратить рецидивы;
  • нормализовать минеральный обмен;
  • восстановить отток урины;
  • избавить пациента от мучительной симптоматики.

Общие правила лечения камней в почках:

  • диета с учётом химического состава конкрементов;
  • больше движения, но без тяжёлых физических нагрузок;
  • приём растительных и синтетических препаратов, растворяющих конкременты. Многие составы с натуральными маслами, экстрактами растений эффективно дробят камни;
  • обязателен правильный питьевой режим: уролог назначает оптимальное количество жидкости с учётом степени тяжести патологии, чаще 2 и более литра;
  • употребление тёплой очищенной воды для снижения жесткости, улучшения состава жидкости, избавления от вредных примесей;
  • эндоскопические операции, дробление образований ультразвуком, литотрипсия. В запущенных случаях, при большом размере образований проводят открытую полостную операцию.

Лечение камней в почках таблетками, разбивающими камни:

  • оксалаты. Цистон, Холестирамин;
  • ураты. Аллопуринол, Цитрат калия;
  • фосфаты. Экстракт марены красильной, Пролит капсулы;
  • универсальные составы. Уралит У, Тиопронин, Блемарен.

 

 

 

Как избавиться от фосфатов

Элементы терапии:

  • эффективен лечебный стол №14;
  • пациент должен отказаться от молочных продуктов, фруктов и овощей, увеличить потребление растительных масел, рыбы, мяса, сдобы;
  • при фосфатурии можно есть злаки, бобовые, пряности, употреблять чай и кофе;
  • полезны отвары из корней барбариса, винограда;
  • важно повысить кислотность урины, чтобы конкременты размягчились, легко поддались дроблению ультразвуком.

Как растворить ураты

Полезные советы:

  • необходимо соблюдать диету при камнях в почках: снизить потребление субпродуктов, телятины, сардин, скумбрии, трески, крепкого кофе и чёрного чая, шоколада;
  • отказаться от пива, других алкогольных напитков;
  • исключить кислые продукты и наименования со щавелевой кислотой. Не стоит есть цитрусовые, свёклу, шпинат, какао, щавель, листовой салат.

Как вывести оксалаты

Рекомендации:

  • камни труднорастворимые, диета снижает риск образования новых конкрементов, но для удаления имеющихся образований часто требуется литотрипсия почек либо открытая операция при заметном увеличении размера оксалатов;
  • не стоит употреблять пшено, томатный, апельсиновый соки, цитрусовые, красный виноград, сливы тёмных сортов, хурму;
  • так же, как и при борьбе с уратами, нельзя есть шпинат, щавель, кислые продукты, пить пиво, кофе, чёрный чай;
  • важно отказаться от овощей из семейства паслёновых: помидоров, картофеля, баклажанов, сладкого перца.

 

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации