Стоматологии Подмосковья

Лечение, имплантация, исправление прикуса и детская стоматология.

Телефон:
+7 966 086 66 28

Почки мрт

При заболевании внутренних органов назначают МРТ-исследование. МРТ почек проводится двумя способами — с контрастированием и без него. В каких случаях необходимо проведение МРТ с контрастом, как подготовиться правильно к такой процедуре, что возможно выявить при прохождении магнитно-резонансной томографии и существуют ли противопоказания?

Что показывает?

Использование метода магнитно-резонансной томографии предусматривает применение свойств магнитного поля и радиочастотных импульсов, с помощью которых удается получить максимально достоверные послойные снимки, которые покажут наличие заболевания и место его локализации. Благодаря МРТ можно получить такие данные:

  1. магнитно-резонансная томография показывает, какого размера орган, состояние сосудов и существуют ли изменения в структуре тканей;
  2. нормального ли строения почки, или есть патологии;
  3. есть ли новообразование и существуют ли предпосылки к его увеличению;
  4. в каком состоянии сосуды органов, есть ли застойные или другие процессы в них;
  5. в какой степени функционируют почки, есть ли наличие почечной недостаточности или патологии сосудов, развивается ли в органе воспалительные или другие патологические процессы.

Вернуться к оглавлению

Преимущества и недостатки

image
МРТ покажет наличие заболевания и место его локализации.

Существуют как преимущества, так и некоторые недостатки данной процедуры. Главным преимуществом МРТ является то, что с помощью этого диагностического метода удается лучше сделать обширные и точные снимки плоскости органа, состояние тканей, места локализации повреждения или наличия опухоли. Помимо всего прочего, при МРТ не происходит никакой лучевой либо другой нагрузки на организм, что делает этот вид исследования универсальным. Пациент не чувствует никакого дискомфорта, процедуру можно проводить маленьким детям, когда существует острая необходимость в этом.

Вернуться к оглавлению

МРТ или УЗИ почек?

Использование УЗИ метода решается в том случае, когда у пациента установлен диагноз и его необходимо подтвердить, при этом в наличии есть характерные симптомы. УЗИ показывает, есть ли наличие новообразований, камней в почках. Если у человека случилась травма, то в таком случае данный вид диагностирования поможет определить обширность поражения и место его локализации.

Если человек плохо себя чувствует, при этом не до конца понятна причина такого состояния, метод УЗИ не дал конкретных результатов, то в таком случае больного отправляют на МРТ или КТ исследование. С помощью этого вида диагностирования врач сможет получить истинную картину недуга, узнать, на какой стадии развивается болезнь, конкретно определиться со способами лечения и дальнейшего плана действий.

Вернуться к оглавлению

Показания

Чаще МРТ почки назначают при подозрении новообразования злокачественной этиологии.

С помощью данного метода исследования возможно достоверно узнать о том, существуют ли патологии в строении мочеполовой системы, есть ли нарушения ее работы и что является причиной. Чтобы точно определить аномалии или недуг, вводят контрастное вещество. Однако, чаще МРТ почки назначают и делают в том случае, когда у больного подозревают наличие новообразования злокачественной этиологии. Благодаря МРТ можно определить:

  • размеры новообразования;
  • какого вида данная опухоль, несет ли она опасность человеку, как стремительно развивается;
  • есть ли метастазы в соседнерасположенные органы;
  • есть ли смысл делать операцию по удалению новообразования.

С помощью МРТ-исследования возможно сразу установить диагноз, при этом определить, какого вида опухоль, опасна ли она для человека, и какой вид терапии лучше подойдет в конкретном случае.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Во время беременности не желательно проводить такой вид диагностирования, так как магнитные поля могут потенциально навредить плоду, особенно на начальных сроках беременности. Запрещено ложиться в закрытое пространство томографа людям, страдающим клаустрофобией, приступами эпилепсии и прочими психическими заболеваниями. Это основные факторы, при которых делать томографию противопоказано. Однако, врач будет сам решать, какой вид диагностирования предпочтительный в конкретном случае.

Вернуться к оглавлению

Подготовка

Подготовка к процедуре требует соблюдения определенных правил, о которых расскажет врач.

Подготовка к МРТ почек требует соблюдения определенных правил, тогда удастся максимально лучше сделать снимки. Существуют общие правила, которых должен придерживаться человек, готовящийся пройти МРТ-диагностику. Однако при конкретных случаях могут быть и специфические требования, о которых пациента должен предупредить лечащий врач. Основными требованиями к подготовке являются:

  1. если во время исследования контрастирование применяться не будет, то особых предписаний нет, человек может есть и пить почти все, кроме алкоголя и тяжелой жирной пищи;
  2. перед процедурой необходимо снять с себя металлические вещи и украшения, за дверью кабинета требуется оставлять мобильный телефон, ключи, кредитные карты и прочие вещи, на которых может оказывать влияние магнитное поле;
  3. в процессе проведения сканирования человека попросят не двигаться, так как это будет существенно влиять на качество снимков. Если будет существовать необходимость, то больного могут зафиксировать специальными ремнями, которыми оснащены томографы.

Вернуться к оглавлению

Как делают?

В зависимости от того, насколько тяжелым у пациента является недуг, а также от прочих факторов, МРТ органа может длиться от 15 до 40 минут. Человека заводят в специальное помещение, он должен лечь на стол томографа и он движется в камеру до необходимого положения. Далее человека надежно фиксируют, при этом он должен уравновесить дыхание и успокоиться. В то время, когда включится сканер, больной может почувствовать звуки и поклацивания. Это является нормой и не стоит переживать. Если больному стало плохо, то необходимо немедленно сообщить об этом врачу или лаборанту. Для этого в камере аппарата есть специальный микрофон, с помощью которого можно держать связь с обслуживающим персоналом. Сколько готовятся результаты? Чтобы врач расшифровал снимки и установил диагноз, понадобиться около 2 часов.

Вернуться к оглавлению

Проведение МРТ с контрастом

МРТ почек с контрастом имеет противопоказаний, одно из них — серьезные сбои в работе почек.

МРТ почек с контрастом проводится в тех случаях, когда врач подозревает у пациента наличие злокачественного новообразования. Контрастное вещество вводится внутривенно, далее оно по сосудам разносится по организму и накапливается в органе, а это позволяет более точно увидеть необходимые параметры, которые будут указывать на развитие того или иного заболевания.

Однако МРТ почек с контрастом имеет ряд противопоказаний, и первым из них являются серьезные сбои в работе почек, когда нарушены функции выведения из организма жидкостей. В таком случае контраст будет задерживаться в организме и отравлять его. У больного может быть аллергическая реакция на вводимый препарат, поэтому, перед процедурой нужно ввести предварительную мизерную порцию вещества и проследить за реакцией. МРТ почек с контрастом противопоказано маленьким детям, так как вещество может оказать негативное воздействие на несформировавшийся организм.

МРТ почек и мочевыводящих путей с применением контраста позволят максимально точно выявить причину сбоя в работе органов, если есть наличие новообразования, то в таком случае данный вид исследования поможет выявить опухоль даже в том случае, когда ее размеры незначительны. Как таковых правил подготовки к МРТ почек с контрастом нет. Пациенту накануне проводится проба, которая определит, есть ли аллергическая реакция на контраст, доктор расскажет об особенностях процедуры, что ожидает человека, как себя вести во время сканирования.

Вернуться к оглавлению

Результаты исследования

После того, как сканирование закончено, врач изучает полученные снимки и ставит диагноз. Если существуют изменения в органе, увеличение размера, неровные контуры, то можно говорить о том, что в почках протекают патологические процессы. С помощью МРТ, в том числе и с контрастированием, можно сразу определить наличие и характер новообразования, насколько оно распространено по органу и соседним тканям, конкретное место локализации. Однако, возможно, данных этого вида диагностики будет недостаточно, и тогда доктор направляет человека сделать дополнительные анализы — какие и сколько, расскажет врач. После того, как результаты будут известны, а диагноз подтвержден, врач выбирает нужную тактику лечения, при этом больному нужно придерживаться медицинских предписаний, чтобы лечение было эффективным.

МРТ почек что показывает

МРТ почек

Почка по размерам очень маленький орган, хотя и является жизненно важным органом, на который , в первую очередь, наряду с головным мозгом и сердцем обращают внимание в таких неотложных состояниях , как шок, повышение или снижение давления обращают внимание. По данным МРТ можно поставить диагноз по следующим группам заболеваний: 1) аномалии развития К данной группе относятся следующие заболевания почек: аплазия или отсутствие развившегося органа (но заложен пучок), агенезия или полное отсутствие органа, гипоплазия или недоразвитие органа, гипертрофия почечных столбов, врожденная повышенная дольчатость, удвоение почки, почечных лоханок, почки подверженные слиянию (галетообразная и подковообразная почка).

МРТ брюшной полости. Подковообразная почка. Врожденная аномалия. Две почки сращиваются нижними или верхними полюсами между собой с образованием перешейка. Стрелкой указана протяженность одной подковообразной почки.

2) обструктивные заболевания. К данной группе заболеваний относят гидронефроз и мочекаменную болезнь. Часто данные патологии дополняют друг друга. Гидронефроз может сочетаться практически со всеми патологиями, а предрасполагающим фактором для развития мочекаменной болезни могут быть как воспалительные заболевания, так и аномалии развития почки.

МРТ брюшной полости -множественные кисты в правой почки указаны стрелкой, они привели к сужению мочеточника наполнением лоханки почки мочей (гидронефроз).

3) кистозные заболевания почек. Кисты почек, эхинококковые кисты почек, поликистозная болезнь почек, мультикистозная дисплазия почек, приобретенная кистозная болезнь почек, цистаденома почки, кистозно-почечно-клеточный рак. Данная группа заболеваний встречается наиболее часто после воспалительных заболеваний почек. Диагностика кист почек очень важна , так как разные кистозные заболевания почек очень схожи на КТ или МРТ, поэтому настоятельно рекомендуем при кистозных изменениях почки заказывать второе мнение.

МРТ брюшной полости (фронтальная плоскость). Киста левой почки указана стрелкой. По международной классификации Босняк киста второго класса.

4) доброкачественные опухоли почки. К данной группе заболеваний относятся псевдоопухоли, аденома, онкоцитома , ангиомиолипома, мезенхимальные опухоли почки. Данная группа заболеваний важна для диагностов и клиницистов. Первая задача лучевого диагноста определить доброкачественная патология или злокачественная.

МРТ брюшной полости. Стрелкой указана ангиомиолипома почки. Опухоль доброкачественная.

5) новообразования (опухоли) злокачественные. Рак почки. К данной группе заболеваний относятся такие патологии: почечно-клеточный рак, гипернефрома, метастатическое поражение почки, лимфома, нефробластома, опухоли почечных лоханок и мочеточников. Данная группа заболеваний также очень сложна для диагностирования, поэтому советуем обратится за услугой второго мнения. Качественное описание радиологом очень важно для хирургического лечения.

МРТ брюшной полости. Почечно-клеточная карцинома правой почки.

6) диффузные и воспалительные заболевания почек. К данной группе относятся следующие заболевания: острый пиелонефрит, абсцессы почки, пионефроз, туберкулез почки, хронический пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит.

МРТ брюшной полости. Воспалительный процесс в правой почке. Кистозное перерождение правой почки.

7) сосудистые заболевания почки. К данной группе относятся такие заболевания, как инфаркт почки, тромбоз почечных артерий, васкулит сосудов почки.

МРТ диффузно-взвешенное изображение. Почечный инфаркт.

МРТ почки с контрастом. В некоторых случаях нужно провести исследования почки с контрастированием, что максимально облегчает постановку диагноза при подозрении: 1) на доброкачественные образования почек (для отличия от злокачественного процесса в почках). 2) на злокачественные образования почек (для стадирования злокачественной опухоли). Для контрастирования обычно используют препараты на основе гадолиния. Контрастирование увеличивает диагностическую ценность МРТ.

Пациенту выполнена МРТ с контрастированием. Выявлен стеноз артерии правой почки.

МРТ или КТ почек Компьютерная томография является ценным и быстрым методом исследования почек, который обычно выполняют сразу после ультразвукового исследования при поступлении пациента в стационар. КТ более чувствителен к камням в почках и мочеточниках. В остальном , МРТ является более специфичным и чувствительным методом исследования ренальной системы в особенности при диагностике раковых опухолей, воспалительных заболеваний, почечных и кистозных изменениях.

МРТ почек цена

Виды МРТ

МРТ почек может проводиться в обычном режиме или с дополнительным контрастированием для повышения информативности исследования. Вводимое внутривенно вещество проходит по сосудам, накапливается в тканях и потом выводится через почки.

МРТ почек с контрастом используется для проведения МР-ангиографии. Такой способ исследования позволяет получить точную информацию о строении, расположении и проходимости сосудов разного калибра, кровоснабжении различных участков почек. Это также дает информацию о расположении и размерах опухолей, позволяет оценить степень их прорастания в ткани почки. Во время беременности контрастирование при МРТ не используют.

Что выявляет МРТ почек

МРТ почек назначают, когда есть клинические признаки патологии почек или мочевыводящих путей, подозрение на опухоль надпочечников или забрюшинного пространства, после травмы поясничной области.

Пациента могут беспокоить боли или тяжесть в поясничной области, нарушения мочеиспускания, отеки на лице и теле, стойко повышенный уровень артериального давления, длительная повышение температуры тела до субфебрильных цифр. А лабораторные исследования могут показывать признаки воспалительного процесса, бактериурию, изменение плотности мочи, появление патологических примесей в моче, изменение концентрации продуктов азотистого обмена (мочевины, креатинина, остаточного азота).

МРТ почек и надпочечников выявляет следующие патологические состояния:

  • посттравматическое нарушение целостности почек, мочеточников или близлежащих органов, забрюшинные гематомы;
  • различные пороки развития, аномалии строения почек, чашечно-лоханочной системы, мочеточников;
  • нарушение хода почечных сосудов, изменение их просвета, наличие аневризм и артериовенозных шунтов;
  • воспалительные процессы в паренхиме почек, стенках мочевыводящих путей, околопочечной клетчатке, абсцессы;
  • наличие кист разного происхождения и строения;
  • наличие гидронефроза;
  • опухоли разного происхождения, рак почек и надпочечников, метастазы, увеличение забрюшинных лимфоузлов;
  • туберкулезное поражение мочевыделительной системы;
  • паразитарные инвазии в почках;
  • инфаркты почки и кровоизлияния, нарушение кровоснабжения тканей;
  • изменение кровотока в почечных сосудах (при МРТ с контрастированием).

При мочекаменной болезни МРТ почек поможет выявить воспалительные изменения в стенках мочевыводящих путей, но информация о количестве и структуре камней будет недостаточно информативной.

Противопоказания для МРТ

Беременность, непереносимость морепродуктов и препаратов йода являются противопоказанием для проведения МРТ с контрастированием.

Любой вид МРТ нельзя проводить при наличии вживленных имплантов, ортопедических металлоконструкций, водителя ритма или металлических осколков в тканях. А вот зубные протезы и импланты не являются противопоказанием для этого исследования.

Относительным противопоказанием для исследования является наличие психических заболеваний с психомоторным возбуждением, тревогой, а также клаустрофобия. Если имеющийся болевой синдром приводит к невозможности сохранять неподвижность, то вопрос о процедуре исследования решается индивидуально. Кроме того, в некоторый случаях выраженная сердечная недостаточность и другие тяжелые состояния могут ограничивать применение МРТ.

При проведении МРТ почек у детей используют седативные препараты и иногда кратковременный наркоз.

Как проводится МРТ

Перед процедурой врач при необходимости разъяснит пациенту порядок проведения МРТ и правила поведения. Также будет проведен опрос и сбор аллергологического анамнеза, будет взято письменное согласие на исследование и введение препарата.

При проведении стандартной процедуры МРТ надпочечников или почек специальной предварительной подготовки не требуется. Если же планируется введение контраста, следует исключить прием пищи в течение 6 ч до исследования. Это необходимо для того, чтобы снизить риск появления тошноты при введении препарата.

По время непосредственной подготовки к процедуре нужно снять с одежду, на которой есть металлические застежки и детали. Украшения, мобильные телефоны и другие электронные устройства нужно убрать в предоставляемый сейф. Желательно, чтобы одежда была из натуральных тканей и не стесняла движений.

МРТ почек и надпочечников проводится в специально оборудованном помещении при помощи МР-томографа. Пациент ложится на подвижную каталку и помещается внутрь магнитного туннеля. При этом необходимо лежать неподвижно. В случае необходимости предусмотрена громкая связь с находящимся в соседнем помещении персоналом. Во время проведения исследования слышны громкие звуки, не стоит их пугаться, это часть нормальной процедуры МРТ.

Если необходимо введение контраста, то вначале делается серия снимков в стандартном режиме сканирования. После введения препарата проводят вторую часть исследования.

Результат МРТ почек выдается в тот же день в виде заключения и снимков. Интерпретацию полученных сведений проводит врач, поэтому при выявлении каких-либо отклонений необходимо проконсультироваться со специалистом.

УЗИ, МРТ или КТ – что выбрать?

С помощью УЗИ врач определит:

  • собственно, параметры почек – их форму и размеры;
  • количество органов;
  • конкретное расположение;
  • структуру почечной ткани.

Внимание! Ультразвуковое исследование почек даст картину соответствуют ли органы пациента среднестатистическим данным или нет. Итогом исследования станет таблица, где в определенных ячейках подставятся полученные данные, а рядом будет указана норма.

УЗИ – базовое исследование, которое поможет выявить патологии, но его заключение не является диагнозом, поэтому и требуются дополнительные исследования. Также нужно понимать, что если есть проблемы со здоровьем почек, а показатели говорят о норме, то это только структурное здоровье. Если нет физических нарушений в почечных тканях, но функции почек, системы мочеиспускания в целом нарушены, требуются другие методы выяснить причины проблем.

Важно! Что лучше КТ или МРТ почек? Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография – абсолютно разные процедуры, чтобы их можно было сравнивать по каким-то признакам. Их объединяет только сам принцип томографии — послойное сканирование и в дальнейшем получение изображения обследуемых объектов.

Как работают томографы

В ряде сложных заболеваний чтобы установить точный диагноз требуется провести и КТ, и МРТ, чтобы собрать полную информацию. Чтобы выбрать конкретный вид диагностики, врачу нужно учитывать отличия каждого метода. Основное их отличие – разные физические явления, которые применяются в аппаратах:

  • КТ – это рентгеновская установка, где сканирование человеческого тела проходит пучком рентгеновских лучей и последующая компьютерная обработка данных. Сама процедура длится не более минуты, но потребуется время, чтобы на компьютере обработать все полученные изображения и суммировать их.
  • Метод МРТ основан на магнитных свойствах атомов, что у разных видов тканей разное количество атомов водорода. В томографе находится сильное магнитное поле и аппарат считывает все характеристики и распечатывает на специальной пленке. Процесс длительный и может занимать до 30-40 минут.

Проводятся исследования практически одинаково – больной помещается на столе-трансформере, который перемещается вдоль сканера: в результате создается послойное изображение. При КТ пациент проходит через кольцо с рентгеновской трубкой, но, когда проводится МРТ почек и мочевыводящих путей, пациент полностью заезжает в сканирующую трубу. Если человек страдает клаустрофобией, это может стать противопоказанием к исследованию.

Обратите внимание! Можно считать, что МРТ почек – абсолютно безвредная процедура в отличие от компьютерной томографии, где идет излучение рентгеновских лучей. Из-за отсутствия вреда исследование можно рекомендовать при лечении детей (кроме грудничков) и беременных женщин второго и третьего триместров.

Медицинская техника очень быстро развивается и во многих клиниках уже появились аппараты МСКТ. Мультиспиральная, многослойная томография по оценкам специалистов менее вредная, излучение сокращено на 30%, а полученные результаты более информативные.

Компьютерная томография

КТ (компьютерная томография почек) относится к быстрым методам диагностики. Если есть экстренная ситуация и врачу следует срочно принять решение что делать, то наиболее быстрый способ узнать диагноз только у КТ.

Если назначается компьютерная томография почек, подготовка имеет небольшие особенности. Каких-либо серьезных приготовлений не требуется при обычном КТ, но если оно будет производиться с контрастированием, пациент проходит следующие действия:

  1. Проводится анализ крови биохимический, чтобы исключить почечную недостаточность.
  2. За 3-4 часа до процедуры нельзя принимать пищу и пить.
  3. Врач должен быть проинформирован, что у пациента нет аллергических реакций.
  4. Больной знакомится с планом действий и подписывает форму – информирует, что соглашается с проведением компьютерной томографии почек с контрастированием.

У процедуры есть противопоказания:

  • беременная женщина или кормящая грудью;
  • аллергия на контрастное вещество;
  • заболевания щитовидной железы;
  • миелома;
  • сахарный диабет;
  • вес пациента больше 120 кг.

Внимание! Подобное рентгеновское исследование может повлиять на работу инсулиновой помпы, металлических имплантантов, дефибриллятора, кардиостимуляторов и других электрических стимуляторов.

Что может показать КТ почек? Исследование проводится при:

  • серьезных травмах в области почек;
  • наблюдениях после хирургического вмешательства;
  • контроле после пересадки органа;
  • изменениях в почках, связанных с нарушением кровообращения;
  • анатомических патологиях почек, надпочечников и мочевыводящих путей;
  • опухолевых новообразованиях;
  • развитии гидронефроза.

Важно! Влияние на человека рентгеновского излучения ничтожное. По завершению процедуры больной продолжает жить прежней жизнью до получения дальнейших назначений лечащего врача.

Магнитно-резонансная томография

МРТ почек и надпочечников известен своей безопасностью, но нужно понимать, что это совсем новый вид исследования и у врачей было мало времени, чтобы накопить опыт наблюдений, чтобы точно судить насколько безопасно или вредно данное исследование или нет.

У исследования есть противопоказания:

  • боязнь пациентом замкнутого пространства;
  • металлические имплантанты;
  • кардиостимулятор, слуховой аппарат;
  • эпилепсия, психические расстройства.

Что показывает МРТ почек? Врач увидит не только количество, размеры, положение почек, но и все изменения, которым могла быть подвергнута почечная ткань. Исследование даст:

  • сведения как функционирует орган;
  • как разграничены мозговое и корковое вещество;
  • есть ли аномалии развития;
  • топографическое положение органов;
  • размеры и количество почек;
  • как происходит кровоснабжение почек;
  • зоны поражения сосудов;
  • все виды опухолей;
  • участки с патологическими включениями;
  • наличие воспалительных, инфекционных процессов;
  • наличие камней и отеков;
  • как функционируют мочеточники.

Обратите внимание! Томография бывает двух видов – с контрастным веществом и без. Контрастное исследование назначается только в случае, когда нужно диагностировать опухоль и получить более четкие изображения почечных артерий. Метод небезобиден, так как от него может развиться мучительный нефрогенный системный фиброз.

Как проходит подготовка к МРТ почек и мочевыводящих путей и как протекает само исследование:

  1. Перед днем процедуры пациент никак не готовится: не нужны ни диета, ни другие ограничения.
  2. На больном должно быть белье из натуральных составляющих, одежда без металлических пуговиц, нужно снять бюстгальтер.
  3. Пациент должен проверить карманы и оставить вне кабинета все металлические предметы – украшения, мобильный телефон, часы, банковские карты, ключи, монеты и тому подобное. Внимание: металлические коронки не смогут исказить результаты.
  4. Больной ложится на специальную кушетку, которая будет двигаться. Задача пациента – ничего не бояться, лежать неподвижно, ровно дышать.
  5. Если возникнет дискомфорт, нужно сообщить врачу об этом. Происходит это через микрофон, который есть в камере.

Внимание! Нужно выполнить все требования, чтобы гарантированно получить точный результат. Чтобы снизить тревожность у пациента при прохождении МРТ почек, во многих клиниках разрешается рядом с больным находиться его близким людям. Не нужно излишне нервничать и после завершения исследования. Результат получится получить не раньше, чем через 2 часа.

Чтобы избежать возможные негативные последствия от проведения МРТ и КТ пациент должен обсудить с врачом все побочные реакции от предстоящих процедур. Если придерживаться всех рекомендаций исследования пройдут быстро, качественно, без излишнего волнения.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации